Приложение N 40. Региональный стандарт государственной услуги "Паллиативная медицинская помощь"

Информация об изменениях:

Приложение 40 изменено с 1 января 2021 г. - Приказ Министерства здравоохранения Омской области от 31 декабря 2020 г. N 79

См. предыдущую редакцию

Приложение N 40
к приказу Министерства
здравоохранения Омской области
от 29.12.2015 г. N 70

Региональный стандарт
государственной услуги "Паллиативная медицинская помощь"

С изменениями и дополнениями от:

17 ноября, 29 декабря 2016 г., 28 июня, 17 июля, 21 декабря 2018 г., 26 декабря 2019 г., 31 декабря 2020 г.

1. Наименование государственной услуги: "Паллиативная медицинская помощь".

2. Цель оказания государственной услуги: оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.

3. Категории потребителей государственной услуги: физические лица.

4. Основные показатели, характеризующие состав, качество и (или) объем (содержание) оказания государственной услуги (далее - показатель):

Наименование показателя, единица измерения	Методика расчета	Источник информации
Соответствие порядкам оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, процент	С = По / Пн x 100 %, где С - соответствие порядкам оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи; По - число потребителей, которым оказана государственная услуга в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и на основе стандарта медицинской помощи; Пн - общее число потребителей, которым оказана государственная услуга	Форма федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях", утвержденная приказом Федеральной службы государственной статистики от 19 ноября 2018 года N 679
Удовлетворенность потребителей в оказанной государственной услуге, процент	У = ((Ок + Од) / 2 + Окд) / О х 100 %, где: У - удовлетворенность потребителей в оказанной государственной услуге; Ок - число опрошенных, удовлетворенных качеством государственной услуги; Од - число опрошенных, удовлетворенных доступностью государственной услуги; Окд - число опрошенных, удовлетворенных качеством и доступностью государственной услуги; О - общее число опрошенных	Определяется по результатам опросов потребителей

5. Основные правовые акты, регулирующие отношения, связанные с оказанием государственной услуги:

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 года N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья";

Закон Омской области "Об охране здоровья населения Омской области";

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на соответствующий год (далее - Территориальная программа).

6. Действия по оказанию государственной услуги:

В отделении паллиативной медицинской помощи взрослым осуществляется:

- оказание паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в стационарных условиях;

- лечение болевого синдрома и других тяжелых проявлений заболевания;

- назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов;

- организация консультаций пациента врачом-специалистом по профилю основного заболевания и врачами других специальностей;

- оказание консультативной и организационно-методической помощи врачам-специалистам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, с учетом маршрутизации пациентов;

- оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, их родственникам и иным членам семьи или законным представителям;

- обучение пациента, его законного представителя, родственников, иных лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;

- осуществление учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, с применением медицинской информационной системы;

- представление отчетности, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения;

- взаимодействие с организациями социального обслуживания, общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;

- обеспечение преемственности в оказании паллиативной специализированной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях.

В отделении паллиативной медицинской помощи детям осуществляется:

- оказание паллиативной специализированной медицинской помощи детям в стационарных условиях;

- назначение с целью обезболивания наркотических средств, психотропных веществ, включенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681;

- осуществление ухода за детьми, в том числе профилактика и лечение хронических ран, уход за дренажами и стомами, кормление, включая парентеральное питание;

- направление детей под наблюдение медицинской организации, оказывающей паллиативную специализированную медицинскую помощь детям в амбулаторных условиях;

- оказание психологической помощи детям, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, и их родителям или законным представителям;

- оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям;

- консультирование родителей или законных представителей, иных родственников детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, и обучение их навыкам ухода за тяжелобольными детьми;

- обеспечение преемственности в оказании паллиативной специализированной медицинской помощи детям, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, в амбулаторных и стационарных условиях;

- взаимодействие с органами социальной защиты и организациями системы социального обслуживания, предоставляющим социальные услуги детям в стационарной форме социального обслуживания и организациями, социального обслуживания, предоставляющим социальные услуги семьям с детьми в полустационарной форме социального обслуживания и в форме "социального обслуживания на дому.

В отделении сестринского ухода осуществляется:

- составление индивидуального плана ухода каждому пациенту и обучение его законного представителя, родственников, иных лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;

- осуществление ухода за пациентами;

- динамическое наблюдение за состоянием пациентов и контроль за витальными функциями;

- выполнение профилактических, диагностических и лечебных медицинских вмешательств по назначению врача;

- организация консультаций пациентов врачом-специалистом по профилю основного заболевания и врачами других специальностей;

- оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, их родственникам и иным членам семьи или законным представителям;

- осуществление учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, в том числе с применением медицинской информационной системы медицинской организации;

- представление отчетности, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения;

- взаимодействие с организациями социального обслуживания, общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья.

7. Требования к материально-техническому обеспечению оказания государственной услуги:

Параметр	Значение, иная характеристика
Здание	- государственные учреждения здравоохранения Омской области (далее - учреждения) размещаются в специально предназначенном либо приспособленном здании (помещении); - состояние здания, в котором располагаются учреждения, не является аварийным; - здание оборудовано водопроводом, системой централизованного отопления, имеет горячее водоснабжение и канализацию, оборудовано системой принудительной вентиляции; - здание обеспечено телефонной связью
Состав помещений	В учреждениях имеются следующие помещения: - приемное отделение; - палаты для больных; - перевязочная; - процедурная; - помещение для врачей; - комната для медицинских работников со средним медицинским образованием; - кабинет старшей медицинской сестры; - кабинет заведующего; - комната для хранения медицинского оборудования; - буфет и раздаточная; - помещение для сбора грязного белья; - душевые и туалеты для больных; - помещение сестры-хозяйки; - санитарная комната - помещение для занятия лечебной физкультурой; - комната для хранения наркотических средств
Предметы и оборудование	- в учреждениях имеется исправная мебель, соответствующая мощности учреждения; - учреждения обеспечены исправным медицинским оборудованием, необходимым для диагностики, лечения и реабилитации больных в соответствии со стандартами медицинской помощи; - в учреждениях имеется необходимый мягкий инвентарь в соответствии с федеральным законодательством; - учреждения обеспечены столовой посудой и столовыми приборами; - в учреждениях имеется технологическое (кухонное, прачечное и т.п.) оборудование; - в учреждениях имеются холодильники (не менее 1 на 12 коек)
Автомобильный транспорт	Учреждение обеспечено автомобильным транспортом по нормативам, установленным законодательством
Обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и расходными материалами	Обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и расходными материалами осуществляется в соответствии с Территориальной программой
Температурно-влажностный режим	Учреждения оборудованы системами теплоснабжения и/или кондиционирования помещений, обеспечивающими поддержание температурного режима в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года N 58
Информатизация и компьютеризация	В учреждениях имеются рабочие места сотрудников, оборудованные персональными компьютерами, не менее одного из которых подключено к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

8. Требования к законности и безопасности оказания государственной услуги:

Параметр	Значение, иная характеристика
Разрешительные документы	Учреждения имеют лицензии на осуществление медицинской деятельности
Учредительные документы	Уставы учреждений соответствуют законодательству
Санитарное состояние	Деятельность учреждений соответствует установленным государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам
Криминальная безопасность	Учреждения обеспечены круглосуточной охраной
Пожарная безопасность	Учреждения оборудованы: - установками автоматической пожарной сигнализации; - средствами извещения о пожаре; - первичными средствами пожаротушения

9. Требования, обеспечивающие доступность государственной услуги для потребителей:

Параметр	Значение, иная характеристика
Уровень обеспеченности койками	Количество коек - не менее 1,5 на 10 тыс. населения Омской области

10. Особые требования к организации работы учреждения:

Параметр	Значение, иная характеристика
Выполнение государственного задания по оказанию паллиативной медицинской помощи	Выполнение показателей

11. Требования к кадровому обеспечению оказания государственной услуги:

Параметр	Значение, иная характеристика
Образовательный уровень	Все медицинские работники учреждений имеют специальное профессиональное образование
Профессиональная переподготовка и повышение квалификации	Не реже одного раза в пять лет проводится повышение квалификации медицинских работников учреждений
Навыки работы с персональным компьютером	Административно-управленческий персонал учреждений и медицинские работники, занимающиеся медицинской статистикой, имеют навыки работы с компьютерами

12. Требования к информационному обеспечению потребителей государственной услуги:

Параметр	Значение, иная характеристика
Информация у входа в учреждение	У входа в учреждение размещается информация о его наименовании
Информация в помещениях	В помещениях учреждения размещается следующая информация: - о полном наименовании, месте нахождения, включая обособленные структурные подразделения (при их наличии), почтовом адресе; - режим и график работы; - контактные телефоны, номера телефонов справочных служб, адреса электронной почты; - адрес и контактные телефоны Министерства здравоохранения Омской области, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; - сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности; - Территориальная программа; - иная информация, размещение которой в соответствии с федеральным и областным законодательством является обязательной
Информация в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"	На специализированном сайте, посвященном вопросам здравоохранения, и/или сайте учреждения размещаются следующие сведения об учреждении: - о полном наименовании, месте нахождения, включая обособленные структурные подразделения (при их наличии), почтовом адресе, схеме проезда; - режим и график работы; - контактные телефоны, номера телефонов справочных служб, адреса электронной почты; - график приема граждан руководителем учреждения, его заместителями, должностными лицами Министерства здравоохранения Омской области с указанием телефонов, адресов электронной почты; - адрес и контактные телефоны Министерства здравоохранения Омской области, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; - сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (с приложением электронного образа документов); - Территориальная программа; - иная информация, размещение которой в соответствии с федеральным и областным законодательством является обязательной

13. Требования к организации учета мнения потребителей государственной услуги:

Параметр	Значение, иная характеристика
Книга отзывов и предложений	В учреждениях имеются книги отзывов и предложений, которые предоставляются получателям государственной услуги по их требованию. Отзывы и предложения получателей государственной услуги рассматриваются еженедельно с принятием при необходимости соответствующих мер
Дополнительный сбор информации от получателя государственной услуги	В учреждениях оборудованы места (накопитель) для сбора замечаний и предложений от получателей государственной услуги, проверка содержимого которого осуществляется еженедельно
Опросы получателей государственной услуги	В учреждениях производятся опросы получателей государственной услуги с целью выявления их мнения относительно качества и доступности предоставляемых услуг