Приложение N 4. Справка о среднесписочной численности работников, среднемесячной начисленной заработной плате в расчете на одного работника за период, прошедший со дня государственной регистрации до первого числа месяца подачи заявки

Приложение N 4
к Порядку предоставления грантов
в форме субсидий из бюджета города Омска
субъектам малого предпринимательства в целях
стимулирования физических лиц, не являющихся
индивидуальными предпринимателями, к осуществлению
самостоятельной предпринимательской деятельности
и повышения предпринимательской активности
действующих субъектов малого бизнеса

Справка
о среднесписочной численности работников, среднемесячной начисленной заработной плате в расчете на одного работника за период, прошедший со дня государственной регистрации до первого числа месяца подачи заявки

Период (календарный месяц)	Размер среднемесячной заработной платы в расчете на одного работника, руб.	Среднесписочная численность, человек

Подтверждаю, что на момент подачи заявки не имею задолженности перед персоналом по оплате труда.

Мне разъяснено, что предоставление недостоверных сведений и (или) документов влечет за собой отказ в предоставлении грантовой поддержки на любом этапе конкурса или на стадии реализации проекта.

_____________________________________

           (должность)

_____________________________________      _________________________

             (Ф.И.О.)                              (подпись)

"___" _______________ 20___ года

М.П. (при наличии)