Приложение N 2. Заявка на присвоение номера образовательному сертификату

Приложение N 2
к Порядку
организации профессионального
обучения и дополнительного
профессионального образования
граждан с использованием
образовательных сертификатов
в рамках реализации
национального проекта
"Демография"

                                 ЗАЯВКА

            на присвоение номера образовательному сертификату

     Казенное учреждение Омской области "Центр занятости населения ______

_______________________________________________________" просит присвоить

номер   образовательному   сертификату   на   прохождение    гражданином,

относящимся к категории _________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (лиц в возрасте 50 лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста/

      женщин, находящихся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте

         до трех лет/ женщин, имеющих детей дошкольного возраста,

       не состоящих в трудовых отношениях и обратившихся в казенные

учреждения Омской области - центры занятости населения) (нужное указать)

профессионального     обучения     или      получение     дополнительного

профессионального образования (прохождение переобучения или повышение

квалификации).

Сведения о гражданине:

________________________________________________________________________;

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения)

_________________________________________________________________________

               (страховой номер индивидуального лицевого счета)

Директор

казенного учреждения Омской области

"Центр занятости населения

__________________________________" _____________________________________

                                                   (подпись)

                                                       М.П.

                                             "___" ___________ 20___ года