Приложение N 1. Заявление на получение субсидий юридическим лицам, в том числе некоммерческим организациям (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальным предпринимателям - производителям товаров, работ, услуг в сфере дошкольного образования (форма)

Приложение N 1
к приказу
Министерства
образования
Омской области
от 8 мая 2020 г. N 37

                                  ФОРМА

            заявления на получение субсидий юридическим лицам,

          в том числе некоммерческим организациям (за исключением

        государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальным

          предпринимателям - производителям товаров, работ, услуг

            в сфере дошкольного образования (далее - субсидии)

                                                 Министерство образования

                                                 Омской области

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                          на получение субсидий

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование организации) (ФИО индивидуального предпринимателя)

в лице __________________________________________________________________

                               (должность, ФИО)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (место нахождения организации, (место жительства индивидуального

                    предпринимателя, контактный телефон)

     Прошу  предоставить  в  ________  году субсидию на цель, указанную в

пункте  2  Порядка предоставления субсидий юридическим лицам, в том числе

некоммерческим      организациям    (за    исключением    государственных

(муниципальных)        учреждений),    индивидуальным    предпринимателям

- производителям товаров,  работ,  услуг в сфере дошкольного образования,

утвержденного  постановлением Правительства Омской области от 31 мая 2017

года N 154-п (далее - Порядок).

     Субсидию прошу перечислить на расчетный (корреспондентский) счет:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование учреждения Центрального Банка или кредитной

   организации, банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

     Настоящим   заявлением  выражаю  согласие  Министерству  образования

Омской  области  на  обработку содержащихся в нем персональных данных, то

есть    их    сбор,    систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение

(обновление,  изменение),  использование, распространение, обезличивание,

блокирование, уничтожение.

     Согласие  на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем

заявлении,  действует  до  даты  подачи  заявления  об  отзыве настоящего

согласия ______________________________________.

                       (подпись)

     С  критериями  отбора  получателей  субсидий,  условиями  и порядком

предоставления  субсидий,  а  также порядком возврата субсидий в случаях,

предусмотренных пунктами 18 - 20 Порядка, ознакомлен(а)

_______________________

     (подпись)

     Информацию  о  принятом решении о предоставлении субсидии (об отказе

в предоставлении субсидии) прошу направить (нужное отметить):

     - в письменной форме;

     - в форме электронного документа.

Приложение: _____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) ________________ (_____________________)

Главный бухгалтер                ________________ (_____________________)

М.П. (если имеется)

"______" _____________ 20___ г.