Приложение N 3. Заявка муниципального образования Омской области на участие в отборе муниципальных образований Омской области для предоставления из областного бюджета субсидий местным бюджетам на организацию услуг сотовой связи (подвижной радиотелефонной связи) в населенных пунктах Омской области

Приложение N 3
к приказу Министерства
промышленности, связи, цифрового
и научно-технического развития
Омской области
от 3 июля 2020 г. N 21

                                ЗАЯВКА

         муниципального образования Омской области на участие

           в отборе муниципальных образований Омской области

       для предоставления из областного бюджета субсидий местным

        бюджетам на организацию услуг сотовой связи (подвижной

      радиотелефонной связи) в населенных пунктах Омской области

                              в_____году

     ____________________________________________________________

       (наименование муниципального образования Омской области)

Наименование администратора доходов бюджета
Расчетный счет
Наименование Банка
БИК
ИНН
КПП
Почтовый адрес для переписки
Юридический адрес
ФИО ответственного исполнителя
Контактные телефоны (с указанием кода)
Электронный адрес

     заявляет  о намерении участвовать в отборе муниципальных образований

Омской  области, претендующих на получение из областного бюджета субсидий

на  организацию  услуг  сотовой связи (подвижной радиотелефонной связи) в

населенных пунктах ___________________________ муниципального образования

Омской области в _________________ году.

     Перечень прилагаемых документов:

     1)  заверенная  копия муниципальной программы, действующей на момент

проведения    отбора,   и  предусматривающей  реализацию  мероприятий  по

организации  услуг  сотовой  связи  (подвижной  радиотелефонной связи) на

территории муниципального образования Омской области, на_____л. в 1 экз.;

     2)  гарантийное  обязательство  об  обеспечении  на этапе заключения

соглашения    с    Министерством    промышленности,  связи,  цифрового  и

научно-технического  развития Омской области о предоставлении субсидий из

областного    бюджета  на  организацию  услуг  сотовой  связи  (подвижной

радиотелефонной  связи)  в  населенных пунктах муниципального образования

Омской области в _____ году  наличия в бюджете муниципального образования

Омской области (сводной бюджетной росписи местного бюджета) на ______ год

бюджетных    ассигнований    на    реализацию   мероприятий,  аналогичных

мероприятиям  подпрограммы,  в  объеме,  необходимом  для  их исполнения,

включая размер планируемой к предоставлению субсидии, на_____л. в 1 экз.;

     3)    гарантийное    обязательство    о    заключении  соглашения  с

Министерством  промышленности,  связи,  цифрового  и  научно-технического

развития  Омской  области о предоставлении субсидий из областного бюджета

на  организацию  услуг  сотовой связи (подвижной радиотелефонной связи) в

населенных пунктах муниципального образования Омской области в _____ году

на________л. в 1 экз.;

     4)  информация о потребности в субсидии на организацию услуг сотовой

связи    (подвижной    радиотелефонной    связи)   в  населенных  пунктах

муниципального образования Омской области в ______ году на ___________ л.

в 1 экз.;

     5)  копия  документа,  подтверждающего полномочия лица, подписавшего

заявку  (предоставляется  в  случае,  если  заявка  подписана  не  Главой

муниципального образования Омской области);

     6) иные документы __________________________________________________

(при необходимости).

     С    условиями   отбора  муниципальных  образований  Омской  области

ознакомлен и согласен.

     Достоверность  представленной  в  составе заявки на участие в отборе

муниципальных образований Омской области информации гарантирую.

Глава муниципального образования

Омской области                     ________________ _____________________

                                   (подпись, дата)  (расшифровка подписи)

М.П.