Раздел 7. Мероприятия региональной программы

Раздел 7. Мероприятия региональной программы

Реализация региональной программы предусматривает выполнение ряда мероприятий, разработанных в соответствии с требованиями Федерального проекта, и направлена на достижение цели и результатов региональной программы.

Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям будет достигнуто благодаря дооснащению детских поликлиник и отделений медицинскими изделиями и созданию в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортные условия пребывания детей, в соответствии с приказом Минздрава России N 92н в результате:

- увеличения доли детских поликлиник и отделений, дооснащенных медицинскими изделиями: 2018 год - 5,0 процента, 2019 год - 20,0 процента, 2020 год - 95,0 процента, 2021 год - 95,0 процента;

- увеличения доли детских поликлиник и отделений, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающие комфортность пребывания детей: 2018 год - 5,0 процента, 2019 год - 20,0 процента, 2020 год - 95,0 процента, 2021 год - 95,0 процента.

Перечень медицинских изделий для дооснащения детских поликлиник и отделений в 2019, 2020 годах определен в приложении N 5 к региональной программе.

Перечень детских поликлиник и отделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, реализующих организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающие комфортность пребывания детей, в 2019, 2020 годах представлен в приложении N 6 к региональной программе.

Показателями эффективности реализации вышеуказанных мероприятий являются развитие профилактической направленности педиатрической службы Омской области: увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями: с 44,6 процента в 2017 году до 50,5 процента в 2024 году; увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани: с 22,0 процента в 2017 году до 90,0 процента в 2024 году; увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппарата: с 22,5 процента в 2017 году до 90,0 процента в 2024 году; увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни органов пищеварения: с 22,5 процента в 2017 году до 90,0 процента в 2024 году; увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения: с 47,9 процента в 2017 году до 90,0 процента в 2024 году; увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ: с 69,2 процента в 2017 году до 90,0 процента в 2024 году.

Предоставление детям медицинской помощи в амбулаторных условиях с применением современных медицинских изделий позволит обеспечить более раннее выявление и лечение состояний, заболеваний и выявление факторов риска их развития.

Внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторно-поликлинических условиях позволит снизить нагрузку на медицинские организации службы детства и родовспоможения, оказывающие медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара.

Обеспечение комфортности пребывания детей в детских поликлиниках и отделениях при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях создаст условия для внедрения бережливых технологий.

Дальнейшее развитие профилактического направления помощи детям на территории Омской области предусматривает проведение мероприятий по увеличению охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет в рамках реализации требований приказа Минздрава России N 514н: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами: 2019 год - 60,0 процента, 2020 год - 65,0 процента, 2021 год - 70,0 процента, 2022 год - 73,0 процента, 2023 год - 75,0 процента, 2024 год - 80,0 процента.

Медицинскими организациями будут проведены информационно-коммуникационные мероприятия (круглые столы, конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, при участии средств массовой информации, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами в соответствии с требованиями приказа Минздрава России N 514н: 2019 год - 30 мероприятий, 2020 год - 40 мероприятий, 2021 год - 50 мероприятий, 2022 год - 60 мероприятий, 2023 год - 65 мероприятий, 2024 год - 70 мероприятий.

Указанные меры позволят увеличить охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет, что, в свою очередь, будет способствовать раннему выявлению и лечению имеющейся патологии, предотвратить нарушения репродуктивного здоровья в будущем путем профилактических и реабилитационных мероприятий.

За счет средств по родовым сертификатам ежегодно будут получать первичную специализированную медицинскую помощь в медицинских организациях службы детства и родовспоможения не менее 20 000 женщин, что позволит укрепить их материально-техническую базу, повысить качество оказания медицинской помощи, а также мотивацию специалистов к работе.

В период с 2013 года по 12 апреля 2019 года на территории Омской области маршрутизация беременных, рожениц и новорожденных осуществлялась в рамках реализации распоряжения Министерства здравоохранения Омской области от 17 сентября 2013 года N 308-р "Об организации оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, новорожденным, женщинам с гинекологическими заболеваниями в государственных учреждениях здравоохранения Омской области" (далее - распоряжение N 308-р).

С целью совершенствования оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, новорожденным, женщинам с гинекологическими заболеваниями, с учетом внедрения современных протоколов и стандартов оказания медицинской помощи женщинам и детям, неоднократно вносились изменения в распоряжение N 308-р.

В настоящее время на территории Омской области оказание медицинской помощи женщинам и детям осуществляется на основании положений распоряжения Министерства здравоохранения Омской области от 12 апреля 2019 года N 187-р "Об организации оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, новорожденным, женщинам с гинекологическими заболеваниями в государственных учреждениях здравоохранения Омской области" (далее - распоряжение N 187-р).

Реализация положений распоряжения N 187-р позволит максимально оптимизировать работу трехуровневой системы организации оказания медицинской помощи женщинам и детям путем своевременной госпитализации на родоразрешение женщин средней и высокой группы риска перинатальных потерь в медицинские организации III уровня, что позволит оказать своевременную квалифицированную медицинскую помощь новорожденным, в том числе рожденным преждевременно. Таким образом, будет достигнут один из показателей эффективности региональной программы - доля преждевременных родов (22 - 37 недель) в перинатальных центрах: с 68,0 процента в 2017 году до 71,0 процента в 2024 году.

С целью дальнейшего совершенствования профессиональных и коммуникативных навыков врачей, что отразится на повышении качества медицинской помощи детям, снижении младенческой и детской смертности, а также снижении уровня заболеваемости и инвалидности, планируется продолжить обучение в симуляционных центрах специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии - не менее 200 специалистов к 31 декабря 2024 года.

Реализация данного мероприятия региональной программы направлена на достижение следующих показателей эффективности региональной программы:

- смертность детей в возрасте 0 - 1 года на 1 000 родившихся живыми - с 6,9 промилле в 2017 году до 5,5 промилле в 2024 году;

- смертность детей в возрасте 0 - 4 года на 1 000 родившихся живыми - с 8,3 промилле в 2017 году до 6,6 промилле в 2024 году;

- смертность детей в возрасте 0 - 17 года на 100 000 детей соответствующего возраста - с 68,6 в 2017 году до 56,0 в 2024 году.

Кроме того, в ходе реализации региональной программы предусмотрено проведение ряда следующих мероприятий:

- развитие материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям: строительство детского инфекционного стационара на 300 коек, реконструкция педиатрического стационара на 180 коек, строительство детской поликлиники на 200 посещений в смену в КАО города Омска;

- капитальные ремонты детских поликлиник и отделений - 10 медицинских организаций.

Реализация мероприятий региональной программы позволит достигнуть ее цель - снижение младенческой смертности в Омской области к 2024 году до 5,5 на 1 000 родившихся живыми.