Приложение N 5

Приложение N 5
к приказу Министерства
труда и социального развития
Омской области
от 25 июня 2021 г. N 93-п

Приложение N 8
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение государственной социальной
помощи, в том числе на основании
социального контракта
на территории Омской области"

                             ПРОГРАММА

                       СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ

    на оказание государственной социальной помощи по осуществлению

          мероприятий, направленных на преодоление гражданином

                    трудной жизненной ситуации

Получатель государственной социальной помощи

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., адрес места жительства или места пребывания)

_________________________________________________________________________

Дата начала действия социального контракта:______________________________

Дата окончания действия социального контракта:___________________________

_________________________________________________________________________

Необходимое взаимодействие:

- с   казенными   учреждениями   Омской   области -  центрами   занятости

населения_______________________________________________________________.

- с учреждением здравоохранения__________________________________________

- с учреждением образования______________________________________________

- другие контакты________________________________________________________

Дополнительная информация для безработных (неработающих):

Профессия	Последнее место работы, причины увольнения	Стаж работы общий	Стаж работы на последнем месте работы	Последняя занимаемая должность	Длительность периода без работы

           Перечень мероприятий программы социальной адаптации

N п/п	Мероприятие	Срок исполнения	Ответственный специалист	Орган (учреждение), предоставляющий услуги, помощь	Отметка о выполнении	Результат

     Получатель  государственной социальной помощи ежемесячно, до 5 числа

месяца,    следующего   за  отчетным,  представляет  отчет  о  реализации

мероприятий,  предусмотренных  настоящей  программой,  по  форме согласно

приложению N 15 к настоящему приказу в __________________________________

_________________________________________________________________________

государственное учреждение Омской области - комплексный центр социального

                        обслуживания населения

_________________________________________________________________________

                         (адрес местонахождения)

     Срок предоставления ежемесячной выплаты_____________________________

     Смета затрат на выплату государственной социальной помощи:

Наименование приобретенных товаров	Сумма (руб.)
Итого:

     Требования к конечному результату:

     - повышение денежных доходов заявителя (семьи заявителя);

     -    преодоление  трудной  жизненной  ситуации  по  истечении  срока

действия социального контракта.

     Заключение  ответственного  специалиста  об  ожидаемой эффективности

проведенных мероприятий:_________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель                               Получатель государственной

_____________________________________           социальной помощи

(наименование территориального органа      ____________/_________________

_____________________________________       (подпись) (инициалы, фамилия)

Министерства труда и социального

_____________________________________

развития Омской области)

________________/____________________

    (подпись)    (инициалы, фамилия)