Приложение N 5. Форма предоставления информации о денежных средствах из внебюджетных источников, ином имуществе, имущественных правах, планируемых к получению для реализации проекта в сфере развития гражданского общества, а также о безвозмездно получаемых социально ориентированной некоммерческой организацией работах и услугах, труде добровольцев, планируемых к использованию для реализации проекта

Приложение N 5
к приказу Министерства региональной
политики и массовых коммуникаций
Омской области
от 19 апреля 2021 г. N 6

                                Форма

     предоставления информации о денежных средствах из внебюджетных

     источников, ином имуществе, имущественных правах, планируемых

   к получению для реализации проекта в сфере развития гражданского

     общества (далее - проект), а также о безвозмездно получаемых

   социально ориентированной некоммерческой организацией (далее - НКО)

   работах и услугах, труде добровольцев, планируемых к использованию

         для реализации проекта (далее - внебюджетные средства)

     _____________________________________________________________

                         (наименование проекта)

     _____________________________________________________________

                           (наименование НКО)

N п/п	Перечень внебюджетных средств	Перечень мероприятий, для проведения которых будут использоваться внебюджетные средства	Стоимостная оценка внебюджетных средств (в рублях)	Примечание
1	2	3	4	5
Итого:

_________________________________________ _________ _____________________

(наименование должности руководителя НКО) (подпись)  (инициалы, фамилия)

        М.П.

"__"_________20__г.