Приложение N 3. Программа проверок

Приложение N 3
к приказу
Главного управления
государственного строительного
надзора и государственной
экспертизы Омской области
от 20 декабря 2021 г. N 65-п

           ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО

                 НАДЗОРА И ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

                             ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

                                                    УТВЕРЖДАЮ

                                       Начальник (заместитель начальника)

                                       Госстройнадзора Омской области

                                       _________ ________________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                       "__" ___________ 20__ г.

                          ПРОГРАММА ПРОВЕРОК

Номер дела _________ Экземпляр _________

1. Застройщик (технический заказчик): ___________________________________

         (фамилия, имя, отчество <1>, адрес места жительства, ОГРНИП, ИНН

                     индивидуального предпринимателя,

_________________________________________________________________________

     наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения юридического лица,

                            телефон/факс,

_________________________________________________________________________

   наименование, ОГРН, ИНН саморегулируемой организации, членом которой

  является, <2> - для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц;

_________________________________________________________________________

  фамилия, имя, отчество <1>, паспортные данные, адрес места жительства,

    телефон/факс - для физических лиц, не являющихся индивидуальными

                           предпринимателями)

2. Объект капитального строительства: ___________________________________

          (наименование объекта капитального строительства в соответствии

_________________________________________________________________________

   с разрешением на строительство, краткие проектные характеристики,

_________________________________________________________________________

  описание этапа строительства, реконструкции, если разрешение выдано на

                этап строительства, реконструкции)

3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства: ___________

_________________________________________________________________________

   (почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства: ______

_________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи, орган или организация, его выдавшие, срок действия)

5. Положительное заключение экспертизы проектной документации: __________

_________________________________________________________________________

      (номер и дата выдачи, орган или организация, его утвердившие)

6. Положительное  заключение   государственной  экологической  экспертизы

проектной документации, если  проектная документация объекта капитального

строительства подлежит государственной экологической экспертизе: ________

_________________________________________________________________________

    (номер и дата выдачи, орган исполнительной власти, его утвердивший,

                                срок действия)

7. Начало строительства, реконструкции __________________________________

                                               (дата начала работ)

8. Окончание строительства, реконструкции _______________________________

                                              (дата окончания работ)

9. Основания для внесения изменений в программу проведения проверок

_________________________________________________________________________

              (заполняется в случае внесения изменений)

N п/п	Вид контрольного (надзорного) мероприятия и его предмет	Событие, наступление которого является основанием для проведения контрольного (надзорного) мероприятия	Срок (не более десяти рабочих дней после поступления информации о наступлении события), в течение которого должно быть начато контрольное (надзорное) мероприятие, срок проведения контрольного (надзорного) мероприятия	Перечень документов, представление которых необходимо для оценки соблюдения обязательных требований при проведении контрольного (надзорного) мероприятия	Иные сведения
1	2	3	4	5	6

_______________________________ _____________ ___________________________

(должность лица, разработавшего    (подпись)     (расшифровка подписи)

      программу проверок)

Экземпляр программы проведения проверок получил: ________________________

_________________________________________________________________________

  (заполняется представителем застройщика или технического заказчика с

          указанием реквизитов документа о представительстве)

___________________ _________________ ___________________________________

     (должность)         (подпись)         (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.

     <1> Указывается при наличии.

     <2>  За  исключением  случаев,  когда  членство  в  саморегулируемых

организациях  в  области инженерных изысканий, архитектурно-строительного

проектирования,  строительства,  реконструкции,  капитального  ремонта  и

сноса объектов капитального строительства не требуется.