Приложение N 5. Заявление о получении разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией (кроме участия в управлении политической партией, органом профессионального союза, в том числе выборным органом первичной профсоюзной организации, созданной в органе местного самоуправления, аппарате избирательной комиссии муниципального образования, участия в съезде (конференции) или общем собрании иной общественной организации, жилищного, жилищно-строительного, гаражного кооперативов, товарищества собственников недвижимости)

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 6 января 2024 г. - Закон Омской области от 25 декабря 2023 г. N 2653-ОЗ

См. предыдущую редакцию

Приложение N 5
к Закону
Омской области
"О противодействии
коррупции в Омской области"
(с изменениями от 25 декабря 2023 г.)

                                        _________________________________

                                          (должность, инициалы, фамилия

                                             представителя нанимателя

                                                 (работодателя))

                                        от ______________________________

                                              (наименование должности)

                                        _________________________________

                                              (фамилия, имя, отчество

                                                   (при наличии))

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

        о получении разрешения на участие на безвозмездной основе

         в управлении некоммерческой организацией (кроме участия

       в управлении политической партией, органом профессионального

        союза, в том числе выборным органом первичной профсоюзной

         организации, созданной в органе местного самоуправления,

       аппарате избирательной комиссии муниципального образования,

         участия в съезде (конференции) или общем собрании иной

       общественной организации, жилищного, жилищно-строительного,

     гаражного кооперативов, товарищества собственников недвижимости)

     В  соответствии  с  подпунктом  "б"  пункта  3  части  1  статьи  14

Федерального закона от 2 марта 2007 года N 25-ФЗ "О  муниципальной службе

в Российской Федерации" прошу разрешить мне участие с "___"_____ 20___ г.

на безвозмездной основе в управлении ____________________________________

                                       (указать организационно-правовую

_________________________________________________________________________

                    форму, наименование, адрес, ИНН,

________________________________________________________________________.

              виды деятельности некоммерческой организации)

     Участие планируется в ______________________________________________

                                (указать наименование единоличного

________________________________________________________________________.

      исполнительного органа или коллегиального органа управления

                      некоммерческой организации)

     Моими  основными  функциями в управлении некоммерческой организацией

будут являться __________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Участие    на   безвозмездной  основе  в  управлении  некоммерческой

организацией  будет  осуществляться  в  свободное  от  службы  время и не

повлечет  за  собой  возникновения  конфликта  интересов  или возможности

возникновения    конфликта    интересов    при    исполнении  должностных

обязанностей.

           Приложение: 1._______________________________________________.

                         (копия учредительного документа некоммерческой

                                           организации)

                       2._______________________________________________.

                              (копия положения об органе управления

                             некоммерческой организации (при наличии))

_______________     __________________________    "__"___________20____г.

   (подпись)          (расшифровка подписи)

     Ознакомлен(-а)______________________________________________________

                (мнение руководителя структурного подразделения о наличии

_________________________________________________________________________

 возможности возникновения конфликта интересов при исполнении должностных

_________________________________________________________________________

   обязанностей в случае участия муниципального служащего в управлении

_________________________________________________________________________

                        некоммерческой организацией)

___________________________________________       _______________________

  (наименование должности, фамилия, имя,               (подпись, дата)

   отчество (при наличии) руководителя

       структурного подразделения)

Регистрационный номер

в журнале регистрации уведомлений _______________________________________

Дата регистрации заявления        "__"___________20____г.

_________________________________________        ________________________

   (подпись лица, зарегистрировавшего              (расшифровка подписи)

               заявление)