Приложение 1. Заявка на включение в число участников Подпрограммы и получение гранта на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Вологодской области от 20 июля 2015 г. N 599 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению(с изменениями от 24 июня 2014 г.,
20 июля 2015 г.)

                                                                    Форма

                            Регистрационный номер N _____________________

                            Дата регистрации заявки _____________________

                                    ЗАЯВКА

       на включение в число участников Подпрограммы и получение гранта

         на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства

Вологодская область                                "__" _________ 20__ г.

   ___________________________________________________________________

                            (наименование заявителя)

ИНН ___________________

СНИЛС N _______________

просит включить в число  участников  подпрограммы  "Поддержка  начинающих

фермеров в Вологодской области на 2013 - 2020 годы" и предоставить  грант

на создание и развитие  крестьянского  (фермерского)  хозяйства  в  сумме

_________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ руб.

     Выручка от реализации товаров (работ, услуг)  без  учета  налога  на

добавленную   стоимость  за  предшествующий  календарный  год  составляет

____________________________________________________________________ руб.

     Средняя численность работников  за  предшествующий  календарный  год

составляет _____________________________________________________ человек.

     Получателем выплаты на содействие самозанятости безработных граждан,

полученной до регистрации хозяйства, ____________________________________

________________________________________________________________________.

   (являлся/не являлся, если являлся получателем, указать размер выплаты)

     Получателем средств финансовой поддержки  субсидий  или  грантов  на

организацию начального этапа предпринимательской деятельности, полученных

до регистрации хозяйства, _______________________________________________

________________________________________________________________________.

 (являлся/не являлся, если являлся получателем, указать размер поддержки)

     Получателем   гранта   на   создание   и   развитие    крестьянского

(фермерского) хозяйства, гранта  на  развитие  семейных  животноводческих

ферм, единовременной помощи на бытовое обустройство начинающих фермеров _

________________________________________________________________________.

             (являлся/не являлся, если являлся получателем,

                       указать вид и размер поддержки)

     Я   не   осуществлял   предпринимательскую  деятельность  в  течение

последних   трех  лет  в  качестве  индивидуального  предпринимателя  без

образования   юридического   лица,   либо   период    предпринимательской

деятельности в совокупности  составлял  не  более  6  месяцев  в  течение

последних трех лет (нужное подчеркнуть), и (или) я не являлся учредителем

коммерческой организации.

     С условиями использования гранта  ознакомлен  и  обязуюсь  в  случае

предоставления гранта:

     заключить   соглашение   с   Департаментом   сельского  хозяйства  и

продовольственных  ресурсов  области  о  предоставлении  и  использовании

гранта на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства;

     использовать полученные средства по целевому  назначению  в  строгом

соответствии с планом  расходов  и  оплачивать  не  менее  10%  стоимости

каждого наименования приобретений, указанных в плане расходов;

     использовать грант в течение 18 месяцев со дня  поступления  средств

на  мой  счет  и  использовать  имущество,  закупаемое  за  счет  гранта,

исключительно    на   создание  и  развитие  крестьянского  (фермерского)

хозяйства;

     создать дополнительно не менее одного постоянного рабочего места  на

каждые 500 тыс. рублей гранта;

     все активы, приобретенные за счет гранта, зарегистрировать на себя и

использовать на территории Вологодской области и  только  в  деятельности

крестьянского (фермерского) хозяйства;

     осуществлять деятельность хозяйства в  течение  не  менее  пяти  лет

после получения гранта;

     не продавать, не дарить, не  передавать  в  аренду  или  пользование

другим лицам, не обменивать, не вносить в виде пая, вклада и не отчуждать

иным образом имущество, приобретаемое за счет гранта, в течение 10 лет со

дня получения гранта;

     представлять отчетность и необходимые  материалы  в  соответствии  с

соглашением о предоставлении и использовании гранта.

     Проживаю либо обязуюсь переехать (нужное подчеркнуть) на  постоянное

место жительства  в  муниципальное  образование  по  месту  нахождения  и

регистрации хозяйства, главой которого являюсь.

     Подтверждаю, что данное хозяйство является единственным местом моего

трудоустройства. Гарантирую  выполнение  данного  условия  в  течение  не

менее пяти лет после получения гранта.

Дата ___________________

Подпись главы К(Ф)Х _______________________              М.П.

                       (Ф.И.О. полностью)

Адрес места регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства

_________________________________________________________________________

Адрес фактического проживания главы К(Ф)Х

_________________________________________________________________________

Телефон, e-mail и другие контакты для оперативной связи

_________________________________________________________________________