Приложение 3. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка в собственность бесплатно

Информация об изменениях:

Приказом Департамента имущественных отношений Вологодской области от 19 октября 2016 г. N 78-н в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Административному регламенту

(с изменениями от 19 октября 2016 г.)

                                    В Департамент имущественных отношений

                                    Вологодской области

                                    от __________________________________

                                      данные заявителя - физического лица

                                    _____________________________________

                                           (ФИО, паспортные данные),

                                    _____________________________________

                                    юридического лица (наименование, ИНН)

                                    _____________________________________

                                                  (адрес)

                                    _____________________________________

                                           (контактный телефон)

                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

                    о предварительном согласовании предоставления

                                 земельного участка

     В  соответствии  со  статьей  39.15  Земельного  кодекса  Российской

Федерации  прошу  предварительно  согласовать  предоставление  земельного

участка в  собственность бесплатно (по основаниям предусмотренным статьей

39.5 Земельного кодекса Российской Федерации)

Характеристика земельного участка:

Кадастровый номер ____________________ (в случае, если границы земельного

участка подлежат уточнению)

Площадь земельного участка ________________ кв. м.

Местоположение земельного участка _______________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________-

К заявлению прилагаю:

/-\

\-/ Копия  документа,  удостоверяющего  личность  заявителя,  являющегося

физическим лицом или  представителем физического  или  юридического  лица

сер. ______________ N __________________

выдан __________________________________________________________________

                              (когда, кем)

/-\

\-/ Документ,   подтверждающий   полномочия   представителя   (в   случае

обращения за  получением государственной услуги представителя физического

или юридического лица) .

_________________________________________________________________________

/-\

\-/ Схема   расположения   земельного  участка,  если  земельный  участок

предстоит  образовать  и   отсутствует  проект  межевания  территории,  в

границах которой предстоит образовать такой земельный участок

_________________________________________________________________________

Перечень документов, прикладываемых заявителем, подтверждающих основание предоставления земельного участка в собственность бесплатно (указывается один или несколько документов с реквизитами): /-\ \-/ Договор о развитии застроенной территории __________________________ /-\ \-/ Документ, удостоверяющий (устанавливающий) права заявителя на здание, сооружение, если право на такое здание, сооружение не зарегистрировано в ЕГРП ________________________________________________ /-\ \-/ Документ, удостоверяющий (устанавливающий) права заявителя на испрашиваемый земельный участок, если право на такой земельный участок не зарегистрировано в ЕГРП _____________________________________________ /-\ \-/ Сообщение заявителя (заявителей), содержащее перечень всех зданий, сооружений, расположенных на испрашиваемом земельном участке, с указанием их кадастровых (условных, инвентарных) номеров и адресных ориентиров _____________________________________________________________ /-\ \-/ Решение органа некоммерческой организации о приобретении земельного участка ________________________________________________________________ /-\ \-/ Документ, подтверждающий членство заявителя в некоммерческой организации ____________________________________________________________ /-\ \-/ Приказ о приеме на работу, выписка из трудовой книжки или трудовой договор (контракт) _____________________________________________________ /-\ \-/ Документы, подтверждающие условия предоставления земельных участков в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации ________________________________________________________________________ /-\ \-/ Документы, подтверждающие право на приобретение земельного участка, установленные законодательством Российской Федерации Иное: __________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Способ получения результата предоставления государственной услуги: /-----------------------------------------\ | |почтовым отправлением с уведомлением| |----+------------------------------------| | |через МФЦ | |----+------------------------------------| | | лично | \-----------------------------------------/ Заявитель: ____________________ _________________ Ф.И.О. гражданина) (подпись) Представитель заявителя: _________________________________ _________ (Ф.И.О., должность представителя) МП (подпись)