Приложение 9. Заявление об оказании финансовой поддержки при переселении

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 9
к административному регламенту

                                                                  Образец

                               В ________________________________________

                                (наименование центра занятости населения)

                             Заявление

          об оказании финансовой поддержки при переселении

Я, _____________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

паспорт серия __________ номер ___________ выдан ________________________

                                                            (когда)

________________________________________________________________________,

                                     (кем)

дата рождения "____" ______________ 19____ г., проживающий(ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

в связи с переселением меня и членов моей семьи _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество члена семьи, указать степень родства)

для  трудоустройства  на  новое место жительства прошу оказать финансовую

поддержку при переселении, включающую:

- стоимость проезда к месту жительства в размере ________________________

_________________________________________________________________ рублей;

                      (сумма прописью)

- суточные расходы в размере ____________________________________ рублей;

                                     (сумма прописью)

- стоимость провоза имущества к новому месту жительства в размере _______

_________________________________________________________________ рублей;

                        (сумма прописью)

- единовременное пособие в размере ______________________________ рублей,

путем перечисления средств в кредитную организацию ______________________

____________________________________________ на счет N __________________

________________________________________________________________________.

"__" ___________ 20__ г.        Подпись _________________________________