Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента имущественных отношений Вологодской области от 5 мая 2015 г. N 22н "Об утверждении форм документов, используемых при реализации закона Вологодской области от 8 апреля 2015 года N 3627-ОЗ "О бесплатном предоставлении в собственность отдельным категориям граждан земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, на территории Вологодской области"
- Приложение 1. Заявление о постановке на учет в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 1 Закона Вологодской области от 8 апреля 2015 г. N 3627-ОЗ
Приложение 1. Заявление о постановке на учет в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельных участков в собственность бесплатно, в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 1 Закона Вологодской области от 8 апреля 2015 г. N 3627-ОЗ
Информация об изменениях:
Приказом Департамента имущественных отношений Вологодской области от 24 апреля 2017 г. N 13-н настоящее приложение изложено в новой редакции
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 1
(с изменениями от 24 апреля 2017 г.)
В _______________________
(уполномоченный орган)
от ______________________
(Ф.И.О, дата рождения)
_________________________
паспорт _________________
(серия, номер)
выдан ___________________
(когда, кем)
_________________________
_________________________
(СНИЛС)
_________________________
(адрес места регистрации)
_________________________
(контактный телефон)
|
Заявление и прилагаемые к нему документы приняты Входящий N _________ "__" _____ 20__ года ______ час. ____мин. |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о постановке на учет в качестве лиц,
имеющих право на предоставление земельных участков
в собственность бесплатно
Прошу поставить меня _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
на учет в качестве лица, имеющего право на предоставление земельного
участка в собственность бесплатно в соответствии с пунктом 1 части 1
статьи 1 закона Вологодской области от 8 апреля 2015 года N 3627-ОЗ
"О бесплатном предоставлении в собственность отдельным категориям граждан
земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной
собственности, на территории Вологодской области" для:
/-\
|-| индивидуального жилищного строительства
|-| дачного строительства
\-/ ведения личного подсобного хозяйства.
Предполагаемое местоположение земельного участка ________________________
(наименование городского округа, сельского
_________________________________________________________________________
(городского) поселения муниципального района области)
Одновременно сообщаю сведения о супруге*: _______________________________
(Ф.И.О., дата рождения, паспортные данные: серия, номер,
_________________________________________________________________________
когда и кем выдан, регистрация по месту жительства)
К заявлению прилагаю:
/-\
\-/ Копия паспорта, удостоверяющего личность сер. __________ N __________
выдан __________________________________________________________________.
(когда, кем)
/-\
\-/ Документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства ____________
________________________________________________________________________.
/-\
\-/ Копия свидетельства о браке (для состоящих в браке) сер. _____ N ____
от "__" _________ г.
/-\
\-/ Копия удостоверения многодетной семьи N __________ от "__" _______ г.
/-\
\-/ Копии свидетельств о рождении детей (для детей, родившихся за
пределами Российской Федерации, - документ, подтверждающий факт рождения
и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного
государства) ____________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан, с указанием Ф.И.О. каждого ребенка)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
/-\
\-/ Справка об обучении в образовательном учреждении по очной форме,
справка об обучении в образовательном учреждении детей-инвалидов
независимо от формы обучения (для детей в возрасте от 18 до 23 лет)
________________________________________________________________________.
/-\
\-/ Копия документа, подтверждающего инвалидность (для детей - инвалидов,
проходящих обучение) сер.___________ N __________ от "___" ___________ г.
/-\
\-/ Нотариально удостоверенная доверенность (в случае обращения
представителя гражданина).
Заявитель: ________________________________ ____________
(Ф.И.О. гражданина) (подпись)
"__" _________ 20__ г.
Подтверждаю, что я ______________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
/-\
\-/ не обращался в другие уполномоченные органы с заявлением о постановке
на учет в качестве лица, имеющего право на предоставление земельного
участка в собственность бесплатно
/-\
\-/ снят с учета в качестве лица, имеющего право на предоставление
земельного участка в собственность бесплатно, в случае обращения в другие
уполномоченные органы с заявлением о постановке на учет в качестве лица,
имеющего право на предоставление земельного участка в собственность
бесплатно
____________
(подпись)
/-\
\-/ Документы представлены в полном объеме
/-\
\-/ Документы представлены не в полном объеме
Перечень недостающих документов:
/-\
\-/ Копия паспорта, удостоверяющего личность
/-\
\-/ Документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства
/-\
\-/ Копия свидетельства о браке (для состоящих в браке)
/-\
\-/ Копия удостоверения многодетной семьи
/-\
\-/ Копии свидетельств о рождении детей (для детей, родившихся за
пределами Российской Федерации, - документ, подтверждающий факт рождения
и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного
государства)
/-\
\-/ Справка об обучении в образовательном учреждении по очной форме,
справка об обучении в образовательном учреждении детей-инвалидов
независимо от формы обучения (для детей в возрасте от 18 до 23 лет)
/-\
\-/ Копия документа, подтверждающего инвалидность (для детей - инвалидов,
проходящих обучение)
/-\
\-/ Нотариально удостоверенная доверенность (в случае обращения
представителя гражданина)
Специалист _______________________ __________ ______________________
(должность специалиста (подпись) (расшифровка подписи)
принявшего заявление)
Копию заявления (и перечень недостающих документов в случае
предоставления документов не в полном объеме)
Получил "__" ______ 20__ года (заполняется в случае
__________ ___________________ получения копии
(подпись) (Ф.И.О. гражданина) заявления лично)
Копия заявления (и перечень недостающих документов в случае
предоставления документов не в полном объеме) направлена в адрес
заявителя(ей)
"___" ______ 20___ года (заполняется в случае
______________________________________________ направления копии
(должность специалиста направившего заявление) заявления по почте)
__________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О. специалиста)