Приложение 4. Согласие на обработку и передачу персональных данных победителей конкурса

Информация об изменениях:

Приложение 1 дополнено приложением 4 с 7 июня 2013 г. - Приказ Департамента государственной службы и кадровой политики Вологодской области от 21 мая 2013 г. N 51

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4
к Положению
о проведении конкурса на звание
"Лучший государственный гражданский
служащий Вологодской области"

                                 СОГЛАСИЕ

                          на обработку и передачу

                 персональных данных победителей конкурса

Я, _____________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________ серия _____ N ______ выдан ________________________________,

(вид основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи

                  указанного документа и выдавшем органе)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                (индекс, адрес места жительства, телефон)

________________________________________________________________________,

  (ИНН, номер страхового свидетельства государственного пенсионного

                               страхования)

________________________________________________________________________,

                         (номер расчетного счета)

в  соответствии с  требованиями  ст.  9  Федерального  закона  Российской

Федерации от  27  июля 2006   года  N  152-ФЗ "О   персональных   данных"

подтверждаю свое согласие   на   обработку   моих   персональных   данных

Департаментом государственной службы  и  кадровой  политики   Вологодской

области, находящимся по  адресу:  160000,   г. Вологда,  ул. Мира,  1,  в

связи с участием в конкурсе на звание "Лучший государственный гражданский

служащий  Вологодской области".

Предоставляю  Департаменту  государственной  службы и  кадровой  политики

Вологодской области право осуществлять все действия с моими персональными

данными, включая сбор,  систематизацию, накопление, хранение, обновление,

изменение, использование,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение,  а

также осуществление  любых  иных  действий с моими персональными  данными

с учетом федерального законодательства.

Передача  моих   персональных   данных иным лицам или иное их разглашение

может осуществляться только с моего письменного согласия.

Я   оставляю   за   собой  право  отозвать  свое   согласие   посредством

составления  соответствующего  письменного  документа, который может быть

направлен  мной  в  адрес  Департамента государственной службы и кадровой

политики  Вологодской  области по почте заказным письмом с уведомлением о

вручении   либо   вручен  лично под  расписку  надлежаще  уполномоченному

представителю  Департамента  государственной  службы и кадровой  политики

Вологодской области.

В  случае  получения  моего  письменного  заявления об  отзыве настоящего

согласия  на  обработку  персональных  данных Департамент государственной

службы  и  кадровой  политики  Вологодской  области  обязан прекратить их

обработку  и  исключить  персональные  данные из базы данных, в том числе

электронной.

Настоящее согласие дано мной "__" _______ 20__ г. и действует бессрочно.

                                 ________________________________________

                                 (Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)

"__" ____________ 20__ года