Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Правительства области
от 14 декабря 2015 г. N 1094

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 1
к Порядку

                                                                    Форма

                                       ОТЧЕТ

                  органа местного самоуправления муниципального

                 района (городского округа) об осуществлении им

          отдельных государственных полномочий по отлову и содержанию

                              безнадзорных животных

                       ___________________________________

             (наименование муниципального района (городского округа)

                           за _______________ 20__ года

     1. Организация   (индивидуальный   предприниматель),  осуществляющая

отлов и содержание безнадзорных животных, -

     2. Количество и вид отловленных безнадзорных животных, всего -

     в том числе:

     женских особей -

     мужских особей -

     3. Запланировано на отлов безнадзорных животных -

     4. Место содержания отловленных безнадзорных животных -

     а) количество животных, находящихся в месте содержания животных, -

     5. Организация   (индивидуальный   предприниматель),  осуществляющая

вакцинацию, стерилизацию и эвтаназию безнадзорных животных, -

     а) количество животных, клинически осмотренных, -

     б) количество животных, вакцинированных против бешенства, -

     в) количество животных, подвергнутых стерилизации (кастрации), -

     г) количество животных, подвергнутых эвтаназии, -

     6. Утилизация (уничтожение) отловленных безнадзорных животных:

     а) количество животных, подвергнутых утилизации (уничтожению), -

     б) место утилизации (уничтожения) -

     7. Сведения   о   способе   использования  отловленных  безнадзорных

животных:

     а) количество животных, выпущенных на волю, -

     б) количество  животных,  возвращенных  владельцам  либо  переданных

новым владельцам, -

Глава муниципального района

(городского округа)            _________       ____________________

                                (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель                   _____________   _____________________"

                               (подпись)       (расшифровка подписи)