Приложение 1. Заявление о включении состав участников мероприятия по строительству жилья на сельских территориях

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению

                                                                    Форма

                            _____________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                            от гражданина(ки) ___________________________

                                                       (Ф.И.О.)

                            ____________________________________________,

                            проживающего (ей) по адресу: ________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу включить меня, ______________________________________________,

                                          (Ф.И.О.)

паспорт ___________________, выданный ___________________________________

         (серия, номер)                        (кем, когда)

_________________________________________________ "___" __________________ ______ г.,

номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования ____

ИНН _____________________________________________________________________

в  состав  участников мероприятий  по  строительству  жилья  на  сельских

территориях,  предоставляемого  по  договорам  найма  жилого помещения, в

рамках    подпрограммы    "Комплексное    развитие   сельских  территорий

Вологодской        области"     государственной    программы    "Развития

агропромышленного  комплекса  и рыбохозяйственного комплексов Вологодской

области на 2021 - 2025 годы".

     Жилищные условия планирую улучшить в _______________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование муниципального образования, в котором

                    гражданин желает проживать)

Состав семьи:

жена (муж)     __________________________________     ___________________

                         (Ф.И.О.)                      (дата рождения)

проживает по адресу: ___________________________________________________;

дети:

               __________________________________     ___________________

                         (Ф.И.О.)                      (дата рождения)

проживает по адресу: ___________________________________________________;

               __________________________________     ___________________

                         (Ф.И.О.)                      (дата рождения)

проживает по адресу: ___________________________________________________;

               __________________________________     ___________________

                         (Ф.И.О.)                      (дата рождения)

проживает по адресу: ___________________________________________________.

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

              __________________________________     ___________________;

                        (Ф.И.О.)                      (дата рождения)

              __________________________________     ___________________;

                        (Ф.И.О.)                      (дата рождения)

              __________________________________     ___________________;

                        (Ф.И.О.)                      (дата рождения)

              __________________________________     ___________________.

                        (Ф.И.О.)                      (дата рождения)

     С  условиями  участия  в  мероприятиях  по  строительству  жилья  на

сельских    территориях,   предоставляемого  по  договорам  найма  жилого

помещения,    в    рамках  подпрограммы  "Комплексное  развитие  сельских

территорий   Вологодской  области"  государственной  программы  "Развитие

агропромышленного  комплекса  и рыбохозяйственного комплексов Вологодской

области на 2021 - 2025 годы" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

________________________     ____________________     ___________________

   (ф.и.о. заявителя)         (подпись заявителя)             (дата)

     Совершеннолетние члены семьи:

1) _____________________________________________     ___________________;

                  (Ф.И.О., подпись)                        (дата)

2) _____________________________________________     ___________________;

                  (Ф.И.О., подпись)                        (дата)

3) _____________________________________________     ___________________;

                  (Ф.И.О., подпись)                        (дата)

4) _____________________________________________     ___________________.

                  (Ф.И.О., подпись)                        (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

             (наименование документа и его реквизиты)

2) _____________________________________________________________________;

             (наименование документа и его реквизиты)

3) _____________________________________________________________________;

             (наименование документа и его реквизиты)

4) _____________________________________________________________________;

             (наименование документа и его реквизиты)

5) _____________________________________________________________________.

             (наименование документа и его реквизиты)