Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Вологодской области от 10 октября 2005 г. N 1059 "О Правилах выплаты инвалидам (в том числе детям-инвалидам), имеющим транспортные средства в соответствии с медицинскими показаниями, или их законным представителям компенсации уплаченной ими страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств"
- Приложение. Правила выплаты инвалидам (в том числе детям-инвалидам), имеющим транспортные средства в соответствии с медицинскими показаниями, или их законным представителям компенсации уплаченной ими страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств
- Приложение 6. Решение о назначении компенсации страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств
Приложение 6. Решение о назначении компенсации страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Вологодской области от 8 февраля 2016 г. N 96 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 марта 2016 г.
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 6
к правилам
(с изменениями от 24 сентября 2012 г.,
1 апреля 2013 г., 19 октября 2015 г.,
8 февраля 2016 г.)
Образец
РЕШЕНИЕ
от _______________________ N ____________
о назначении компенсации страховой премии
по договору обязательного страхования гражданской
ответственности владельцев транспортных средств
1. Фамилия _________________________________________________________
Имя ________________________________________________________________
Отчество ___________________________________________________________
2. Год рождения ____________________________________________________
3. Адрес места жительства __________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Причина и группа инвалидности ___________________________________
_________________________________________________________________________
5. Инвалидность установлена (бессрочно или на срок очередного
переосвидетельствования) ________________________________________________
6. Дата получения (приобретения) транспортного средства ____________
7. Условия получения (приобретения) транспортного средства _________
8. Марка, модель транспортного средства ____________________________
9. Срок страхования ________________________________________________
10. Период использования транспортного средства в течение срока
страхования _____________________________________________________________
11. Уплаченная сумма страховой премии ______________________________
12. Сумма компенсации страховой премии _____________________________
13. Выплату компенсации производить через:
организацию почтовой связи _________________________________________
_________________________________________________________________________
кредитную организацию ______________________________________________
_________________________________________________________________________
счет N __________________________________________________________________
Руководитель
КУ ВО "Центр социальных выплат" ___________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.