Приложение 3. Бюджетная заявка на предоставление субсидий на реализацию мероприятий по благоустройству сельских территорий

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Положению

                                                                    Форма

                     БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА

        ____________________________________________________

              (наименование сельского поселения)

         на предоставление субсидий на реализацию мероприятий

               по благоустройству сельских территорий

                    на _____________ год(1)

                                                           (тысяч рублей)

N п/п	Наименование мероприятия, целевого индикатора	ВСЕГО	в том числе:			Единица измерения целевого индикатора	Значение целевого индикатора
			запрашиваемый объем субсидии	объем средств местных бюджетов	объем средств внебюджетных источников
1.	Благоустройство сельских территорий					х	х
2.	Количество общественно значимых проектов по благоустройству территорий	х	х	х	х	единица

______________________________

     (1)  Сведения представляются на три года (очередной финансовый год и

плановый период), отдельно на каждый год

Руководитель уполномоченного

органа местного самоуправления

                                ___________ _____________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)

МП

Ответственный исполнитель:

___________________ _________ ____________________ ______________________

     (должность)    (подпись) (расшифровка подписи) (контактный телефон)

"____" ___________ 20___ г.