Приложение 3. Отчет о целевом использовании субсидии микрокредитной компании Вологодской области "Фонд ресурсной поддержки малого и среднего предпринимательства"

Приложение 3
к Порядку

                                                                    Форма

                Отчет о целевом использовании субсидии

             микрокредитной компании Вологодской области

    "Фонд ресурсной поддержки малого и среднего предпринимательства"

               по Соглашению N __________ от ___________

                 на "__" ____________________ 20__ г.

                    (указывается отчетный период)

1. Получено средств по Соглашению, всего ________________________ (руб.).

2. Израсходовано средств субсидии по целевому назначению     с    момента

заключения Соглашения, всего: ___________________________________ (руб.):

в том числе в отчетном периоде __________________________________ (руб.).

3. Остаток неиспользованной субсидии _____________________________ (руб.)

N п/п	Наименование (Ф.И.О.) получателя микрозайма, ИНН	Источник финансирования	Сумма микрозайма (руб.)	Процентная ставка	Категория заемщика	Срок договора микрозайма	Наименование и реквизиты подтверждающих документов*
1	2	3	4	5	6	7	8
Всего израсходовано за отчетный период:		X					X

Приложение:

1. Выписка  со  счета,  на  который      перечислены   средства субсидии,

содержащая  информацию  об оборотах денежных средств по счету за отчетный

квартал, на ______ л.

2. Заверенная    уполномоченным       лицом         Фонда   копия  правил

предоставления    микрозаймов,    на  основании  которых  предоставлялись

микрозймы в отчетном периоде (представляется однократно), на ____л.

3. Заверенные    уполномоченным   лицом      Фонда  копии      решений  о

предоставлении микрозаймов на_____ л.

4. Заверенные уполномоченным лицом Фонда копии  договоров      микрозайма

с        копиями    согласий    на    обработку    персональных    данных

заемщиков - индивидуальных предпринимателей на ____ л.

5. Заверенные    уполномоченным         лицом     Фонда  копии  платежных

документов, подтверждающих предоставление микрозаймов, на _____ л.,

Руководитель

(уполномоченное лицо) ________________ ___________ ______________________

                         (должность)    (подпись)  (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер     ________________ __________________________________

                          (подпись)          (расшифровка подписи)

"__" _______________ 20__ года М.П.