Приложение 4. Заявление (заявка) на включение в число получателей гранта на развитие материально-технической базы

Приложение 4
к Порядку

                           Регистрационный номер N ______________________

                           Дата регистрации заявления ___________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

         (заявка) на включение в число получателей гранта

             на развитие материально-технической базы

Вологодская область                          "__" ______________ 202__ г.

_________________________________________________________________________

   (наименование заявителя - сельскохозяйственного потребительского

              кооператива или потребительского общества

                          (далее - кооператив)

просит включить в  число  получателей  гранта  на  развитие  материально-

технической базы (далее - грант) в сумме_________________________________

/_____________________________________________________/ руб.

     С  условиями  предоставления  и  использования  гранта  ознакомлен и

обязуется в случае предоставления гранта:

     1.    Заключить    с    Департаментом    сельского    хозяйства    и

продовольственных    ресурсов   области  соглашение  о  предоставлении  и

использовании  гранта  (далее  -  соглашение)  и  достигнуть  показателей

результативности использования гранта, указанных в соглашении.

     2.   Использовать  полученные  средства  по  целевому  назначению  и

оплачивать  не  менее  40%  стоимости  каждого наименования приобретений,

указанных  в  утвержденном  плане  расходов,  за счет собственных и (или)

заемных средств.

     3.  Использовать  грант  в  течение  24  месяцев  со дня поступления

средств на счет кооператива.

     4.  Включить  имущество,  приобретенное  за  счет  средств гранта, в

неделимый фонд кооператива.

     5.  Имущество,  приобретенное  с  использованием  средств гранта, не

продавать,  не  передавать  в  аренду,  в  пользование  другим  лицам, не

обменивать  и  не вносить в виде пая, вклада, не отчуждать иным образом в

соответствии  с законодательством Российской Федерации в течение 5 лет со

дня получения гранта.

     6.  Достигнуть,  показатели  деятельности,  предусмотренные проектом

развития        материально-технической      базы    сельскохозяйственных

потребительских кооперативов:

     -    ежегодно    обеспечить    10%    прирост    объема   реализации

сельскохозяйственной  продукции  и (или) дикорастущих пищевых ресурсов, а

также  продуктов  переработки  указанной  продукции  по  состоянию  на 31

декабря    отчетного   года  от  объема  реализации  сельскохозяйственной

продукции  и  (или)  дикорастущих  пищевых  ресурсов,  а  также продуктов

переработки  указанной  продукции в течение 5 лет (год получения гранта и

четыре года, следующие за годом получения гранта);

     -  создать  дополнительно  не  менее одного нового рабочего места на

каждые  3 млн. рублей гранта, но не менее одного нового рабочего места на

один грант в течение срока использования гранта.

     7.  Осуществлять  деятельность  в  течение  не  менее  5  лет со дня

заключения соглашения.

     8.    Возвратить   в  областной  бюджет  средства  гранта  в  случае

ликвидации кооператива в течение 5 лет со дня заключения соглашения.

     9. Представлять отчетность в соответствии с Порядком.

     10.  Соблюдать  иные  условия  предоставления  гранта, установленные

Порядком.

     Сообщаю, что:

     состав  членов  кооператива  (с  указанием кто из членов кооператива

является сельскохозяйственным товаропроизводителем): ____________________

_________________________________________________________________________

     не    менее    70%    выручки   формируется  за  счет  осуществления

перерабатывающей  и  (или)  сбытовой деятельности по заготовке, хранению,

подработке,    переработке,   сортировке,  убою,  первичной  переработке,

охлаждению,   подготовке  к  реализации  сельскохозяйственной  продукции,

дикорастущих  плодов,  грибов  и  ягод,  а  также  продуктов  переработки

указанной продукции;

     юридический адрес _________________________________________________;

     фактический адрес _________________________________________________.

     Прошу  уведомить  о  принятом  решении  по  указанному  в  заявлении

(ненужное    зачеркнуть):  почтовому  адресу;  адресу  электронной  почты

________________________________________________________________________.

     Приложение: опись прилагаемых документов на ________________ листах.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю:

Руководитель _____________   /__________________________________________/

               (подпись)                (Ф.И.О. полностью)

М.П. "____" ______________ 20___ г.

Исполнитель _____________________________________________________________

                     (Ф.И.О. полностью)

Телефон и другие контакты для оперативной связи: ________________________