Приложение 4. Информация о выдаче направлений на получение изделия, проведения реабилитационного мероприятия, ремонт изделия

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено с 29 июня 2018 г. - Постановление Правительства Вологодской области от 13 июня 2018 г. N 506

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июня 2018 г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

(с изменениями от 16 июля 2012 г.,
24 февраля 2014 г., 13 июня 2018 г.)

                                                                    Форма

                             Информация

 о выдаче направлений на получение изделия, проведения реабилитационного

                    мероприятия, ремонт изделия

N п/п	N, дата направления	Ф.И.О. гражданина	Медицинские показания	Вид технического средства реабилитации	Реабилитационное мероприятия/ ремонт изделия

Ф.И.О. и должность ответственного

лица уполномоченной организации  __________________________________ ___________

Телефон _________

E-mail _________

<< Приложение 3. Заявление о предоставлении технических средств реабилитации (проведении реабилитационных мероприятий, ремонта изделий) (от...		Приложение 5. >> Перечень технических средств реабилитации, при повторном получении которых, по истечении срока их пользования, рекомендация...
	Содержание Постановление Правительства Вологодской области от 27 января 2009 г. N 108 "Об утверждении Положения о порядке и условиях...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.