Приложение 4. Отчет о застрахованном объеме производства объектов товарной аквакультуры (товарного рыбоводства) и размере полученного страхового возмещения

Приложение 4
к Порядку

                                                                    Форма

                             ОТЧЕТ

          о застрахованном объеме производства объектов

          товарной аквакультуры (товарного рыбоводства)

           и размере полученного страхового возмещения

                       за __________ год

    ________________________________________________________

       (наименование заявителя, муниципальный район (округ)

Объект товарной аквакультуры (товарного рыбоводства)	Страховая сумма по договорам сельскохозяйственного страхования, тыс. рублей	Общая стоимость продукции аквакультуры за отчетный год, тыс. рублей	Объем производства объектов товарной аквакультуры (товарного рыбоводства), тонн (млн. шт.)		Страховое возмещение
			всего	в том числе объем застрахованных объектов товарной аквакультуры (товарного рыбоводства)	объем произведенной товарной рыбы и других объектов промышленного рыбоводства, принятый страховой организацией для страхового возмещения, тонн (млн. шт.)	сумма страхового возмещения, рублей

Руководитель

(уполномоченное лицо)   _________________ _______________________________

                            (подпись)          (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(при наличии)           _________________ _______________________________

                            (подпись)          (расшифровка подписи)

Исполнитель             _________________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество)