Приложение 2. Примерная форма согласия на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Приказом Министерства образования и науки Чеченской Республики от 30 сентября 2014 г. N 983-п приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к административному регламенту по предоставлению
государственными бюджетными общеобразовательными
учреждениями подведомственными Министерству образования
и науки Чеченской Республики государственной услуги
"Предоставление информации о текущей успеваемости
учащегося, ведение электронного дневника
и электронного журнала успеваемости"
(с изменениями от 30 сентября 2014 г.)

                             ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

                 согласия на обработку персональных данных

     Я, _____________________________________, проживающий (ая) по адресу

       (ФИО родителя (законного представителя)

                     полностью)

_________________________________________ по месту регистрации __________

_______________________, паспорт: серия ____ номер _______, выдан _______

(дата выдачи, название

   выдавшего органа)

в соответствии с требованиями Федерального закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных" даю свое согласие на обработку __________________

_________________________________________________________________________

         (название и адрес образовательного учреждения)

(далее - Оператор) моих персональных данных  и персональных данных  моего

несовершеннолетнего ребенка ____________________________________________,

                             (ФИО ребенка полностью, дата его рождения)

включающих:   фамилию,  имя,   отчество;  дату  рождения;   пол;   данные

документов,  удостоверяющих личность (паспорт, свидетельство о рождении);

адрес    проживания    (по   месту  регистрации,  по  месту  фактического

проживания);  телефонный  номер  (домашний,  рабочий,  мобильный);  адрес

электронной  почты  (e-mail); место работы и занимаемая должность; данные

об успеваемости и посещаемости.

     Цель    обработки    вышеуказанных    персональных  данных:  ведение

электронного    дневника    и    электронного    журнала    успеваемости,

предоставление мне информации о текущей успеваемости моего ребенка.

     Предоставляю  Оператору право осуществлять все действия (операции) с

моими  персональными  данными  и  персональными  данными  моего  ребенка,

включая  сбор  (получение),  систематизацию (комбинирование), накопление,

хранение,      уточнение    (обновление,    изменение),    использование,

обезличивание,   блокирование,  передачу,  уничтожение.  Оператор  вправе

обрабатывать  мои персональные данные и персональные данные моего ребенка

посредством   внесения  их  в  электронную  базу  данных  (информационную

систему).

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое  согласие  посредством

составления  соответствующего  письменного  документа, который может быть

направлен    мной    в  адрес  Оператора  по  почте  заказным  письмом  с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично под расписку представителю

Оператора.

______________/__________________________/

  (подпись)      (фамилия и инициалы)

"____" ____________ 20__ г.