Приложение N 1. Форма заявления

Информация об изменениях:

Решением Рязанской городской Думы от 24 апреля 2014 г. N 123-II в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положениюо порядке организации и проведения фейерверков
на территории города Рязани
(с изменениями от 28 октября 2010 г.,
24 апреля 2014 г.)

Форма заявления

                            Начальнику ГУ МЧС России по Рязанской области

                            __________________________________

                                        (Ф.И.О.)

                            Начальнику УМВД России по городу Рязани

                              __________________________________

                                           (Ф.И.О.)

________________________________

  (заявитель, N письма, дата)

Прошу    Вас согласовать    устройство    фейерверка     (пиротехнической

постановки), проводимого ________________________________________________

                             (указываются   наименования,  телефоны/факсы

                                          заказчика и организатора)

1. Выполнение работ будет осуществляться_________________________________

                                (указывается наименование, телефоны/факсы

_________________________________________________________________________

организации  -  исполнителя   работ    и   сведения о руководителе показа

_________________________________________________________________________

                        (демонстрации) фейерверка)

2. Дата и время начала проведения мероприятия:

   __________20__г., ____ч. ____м.

   Дата и время окончания мероприятия:

   __________20__г., ____ч. ____м.

   Время начала фейерверка: ____ч. ____мин.,

   продолжительность фейерверка ____мин.

3. Место проведения работ:_______________________________________________

                                   (указывается адрес, конкретное место

_________________________________________________________________________

          проведения работ и его специфические особенности)

4. Предполагаемое число участников (зрителей) мероприятия:_______________

5. Краткий сценарий фейерверка

_________________________________________________________________________

(указывается    время    начала  этапов и их продолжительность в минутах,

_________________________________________________________________________

наименование используемых пиротехнических изделий, их количество,

                                     иная необходимая информация)

6. Оцепление   внешнего     радиуса     зоны   безопасности и обеспечение

охраны общественного порядка осуществляет

_________________________________________________________________________

                   (указывается наименование охранной организации)

7. ______________________________________________________________________

                           (иная необходимая информация)

Приложение:

1. Копия      распорядительного  документа  руководителя    организации -

устроителя      мероприятия     о     проведении массового  мероприятия с

устройством фейерверка.

2. Копия        договора      организации    -  устроителя  мероприятия с

Организацией - устроителем фейерверка.

3. Копия     лицензии    на    право      осуществления  деятельности  по

устройству фейерверков.

4. Копия       приказа       руководителя      организации  -  устроителя

фейерверка   о   назначении      сотрудника, ответственного за проведение

показа      фейерверка,    аттестованного  на право  руководства показами

фейерверков.

5. Список       пиротехников,     аттестованных    на   право  проведения

Фейерверков, с приложением копий соответствующих удостоверений.

6. Технические решения (условия), при   выполнении    которых    возможно

проведение фейерверка, которые должны включать в себя схему  местности  с

нанесением  на ней    пунктов     размещения    фейерверочных    изделий,

предусматривать безопасные расстояния до сооружений с  указанием   границ

безопасной зоны, а также места хранения.

7. Сведения         об      автотранспорте,   используемом для  перевозки

пиротехнических изделий и оборудования.

8. Перечень         пиротехнических      изделий,     предполагаемых    к

Использованию    при     проведении  фейерверка, с приложением выписок из

руководства по эксплуатации и сертификатов соответствия.

9. Формуляры на пусковое оборудование.

_______________________ _________ _______________________________________

(должность заявителя)   (подпись)                (Ф.И.О.)

_______________________________

(фамилия исполнителя, телефон)