Приложение N 4. Лист согласования

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Правилам

размещения объектов

наружной рекламы и информации

в муниципальном образовании -

Клепиковский муниципальный район

Лист согласования

ГИБДД ОВД по Клепиковскому району

_____________ ______________________ _____________________

(должность)   (подпись)              (расшифровка подписи)

Отдел архитектуры и капитального строительства

_____________ ______________________ _____________________

(должность)   (подпись)              (расшифровка подписи)

Управление муниципальным имуществом

____________ ______________________ ______________________

(должность)   (подпись)              (расшифровка подписи)

Прочие организации (Филиал Клепикирайгаз ООО Рязаньоблгаз,

МКП КРЭК и др.)

_____________ _____________________ ______________________

(должность)   (подпись)              (расшифровка подписи)

Расчет арендной платы

арендная плата	Базовая стоимость Бс	Площадь нар. рек. Пл	Срок (месяцев)	Вид рекламы Кв	Место распол. Км	Освещение Ко	Размерность Кр	Корректир. коэф. Кк

Расчет исполнил _____________________ _______________________

                          (должность) (расшифровка подписи)

Расчетный счет: