Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4. Подписной лист. Выборы депутатов
Приложение 4
к Закону Рязанской области
"О выборах в органы местного самоуправления
Рязанской области"
Подписной лист
Выборы депутатов
_________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления)
"_____" ______________ _________ года
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в
депутаты
_________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального образования)
по __________________________________________________избирательному
(одномандатному или многомандатному)
округу N ________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
родившегося ______________________________________________________,
(дата (число, месяц, год) рождения)
работающего_______________________________________________________,
(место работы, должность)
проживающего в ____________________________________________________
(область, район, населенный пункт)
| N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет на день голосования число и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись и дата ее внесения |
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
| 4 | |||||
| 5 |
Подписной лист удостоверяю _______________________
(фамилия, имя, отчество,
________________________________________________________________________,
адрес места жительства серия, номер, дата выдачи паспорта
________________________________________________________________________,
или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием наименования
________________________________________________________________________.
или кода выдавшего его органа, лица, собиравшего подписи,
_______________