Приложение N 1. Решение Комитета по борьбе со СПИД при Министерстве здравоохранения Рязанской области от 19.11.2009 г.

Приложение N 1

к приказу

Министерства здравоохранения

Рязанской области и

управления Роспотребнадзора

по Рязанской области

N 1118, N 203

от 3 декабря 2009 г.

от 15 декабря 2009 г.

Решение Комитета по борьбе со СПИД при
Министерстве здравоохранения Рязанской области
от 19.11.2009 г.

Заслушав и обсудив доклады заведующего Центром по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (Ц СПИД и ИЗ) Государственного учреждения "Рязанский областной клинический кожно-венерологический диспансер" (ГУ РОККВД) И.С.Мартынова, зам. главного врача областного центра медицинской профилактики В.И.Орлова, главных врачей МУЗ "Женская консультация N 1" В.А.Коновалова, МУЗ "Родильный дом N 2" Л.Е.Колесовой, МУЗ "Родильный дом N 1" А.Ю.Турчанникова, зам. главного врача по акушерско-гинекологической помощи МУЗ "Городская больница N 10" Т.В.Шевляковой, зам. главного врача по лечебной работе МУЗ "Михайловская ЦРБ" Е.А.Буховой, зам. главного врача по лечебной работе МУЗ "Захаровская ЦРБ" Е.Н.Косоруковой, Комитет по борьбе со СПИД отметил, что за текущий период 2009 года в области продолжается реализация Национального приоритетного проекта в разделе "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ".

На 30.09.2009 г. в области зарегистрировано 2 499 случаев ВИЧ-инфекции, это составляет 215,8 на 100 тыс. нас. (РФ 352,0 на 100 тыс. нас). Наиболее пораженными являются Скопинский, Пронский, Захаровский, Михайловский, Рязанский районы, однако 66,8% носителей ВИЧ зарегистрировано в г. Рязани.

За текущий период 2009 года обследовано на ВИЧ-инфекцию 136 433 чел., в т.ч. по национальному приоритетному проекту 97426 чел., что составляет 81,2% от запланированного количества (120 тыс. чел.). Выявлено всего 153 ВИЧ-инфицированных, что на 7,3% ниже уровня того же периода 2008 года (165 чел.). На долю неработающих приходится 60,0% ВИЧ-инфицированных. Молодежь в возрасте до 30 лет составляет 74%. ВИЧ-инфекция в текущем году распространяется преимущественно половым путем (64%).

Подлежат диспансерному наблюдению 1659 чел. (зарегистрировано всего 2 499 ВИЧ-инфицированных, минус умершие - 647, выбывшие - 193). Находятся на диспансерном наблюдении 1615 ВИЧ-инфицированных или 97,3% от подлежащих. Отказались от диспансерного наблюдения - 44 чел. Умерли - 647 чел. В настоящее время охвачено диспансерным наблюдением 1 202 ВИЧ-инфицированных или 74,4% от состоящих на диспансерном наблюдении (1615 чел.).

За весь период наблюдения родилось 308 детей от ВИЧ-инфицированных женщин, в т.ч. 34 в текущем году, что на 17,0% меньше, чем за тот же период прошлого года (41). Диагноз ВИЧ-инфекции выставлен 16 детям, в т.ч. в текущем году - 3. Химиопрофилактика передачи ВИЧ проведена 32 женщинам (94,1%), (1 отказ, 1 на учете не состояла, экстренные роды). В полном объеме, трехэтапная (во время беременности, в родах, ребенку) химиопрофилактика проведена 29 женщинам или 85,3% (РФ - 84,0%).

Назначено лечение - 524 ВИЧ-инфицированным. Получают антиретровирусную терапию 363 чел., в т.ч. 51 чел. в системе УФСИН. В рамках приоритетного национального проекта получают лечение 221 чел., в т.ч. 11 чел. в системе УФСИН, по Глобальному Фонду - 142 чел. Прекратили получать лечение- 161 чел.:

- из-за побочных эффектов 27 чел., в т.ч. 3 чел. в системе УФСИН;

- отказ от лечения 63 чел., в т.ч. 7 чел. в системе УФСИН;

- умерло 53 чел.;(3 УФСИН)

- выбыли в другие регионы 18 чел. (13 УФСИН)

в т.ч. 75 чел. в отчетом году.

- побочные действия 9 чел.

- отказ от лечения 38 чел., в т.ч. 2 чел. в системе УФСИН;

- умерло 11 чел. (1 УФСИН);

- выбыли в другие регионы 17 чел. (2 УФСИН)

За 9 месяцев 2009 года проведено исследований иммунного статуса 1115 ВИЧ-инфицированным или 69,0% от состоящих на диспансерном наблюдении (1615 чел.) или 92,7% от охваченных диспансерным наблюдением за 9 месяцев текущего года.

Количество обследованных ВИЧ-инфицированных для определения #

- наборов тест-систем на 69 120 исследований (план поставок 115 064 иссл.) - 60,1%, на сумму 5 431 777,64 руб.

- 3 513 уп. антиретровирусных препаратов (план поставок 5 506 уп.) - 63,8%, на сумму 9 388 929,68 руб.

Итого: на сумму - 14 820 707,32 руб.

Областная подпрограмма Анти-ВИЧ/СПИД за 9 месяцев 2009 г. выполнена на сумму 1 968 155,58 руб. (план - 4 300 000 руб.) - 45,8% от плана по следующим направлениям:

1. Информирование населения о доступных мерах профилактики - 390 389,50 руб., из них:

- размещение рекламных щитов;

- прокат видеороликов на "TV Центр";

- тематические телепередачи;

- публикация в газете "Родной город";

- прокат аудио-ролика на "Дорожном радио".

2. Материальное обеспечение - 168 000,00 руб. на приобретение 4-х холодильных камер.

3. Приобретение лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных, диагностических средств, реактивов, расходных материалов - 1 409 766,08 руб.

Областным центром медицинской профилактики работа по санитарному просвещению населения проводится недостаточно.

За 9 месяцев 2009 г. выступлений в СМИ (телевидение, радио, статьи в газетах и печатных изданиях) не было. Профилактические компании по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, инфекций передающихся половым путем, наркомании проводились среди подростков г. Рязани и области. В течение года обучено 340 чел. Проведено 6 выездных акций "Здоровая молодежь - здоровая Россия", в ходе которых обучено 377 чел. В летних оздоровительных лагерях (24) проводилась акция "Лето нам дарит Здоровье", в которой приняли участие 1000 подростков.

За 9 месяцев организовано и проведено 6 видеолекториев для учащейся молодежи на тему: "Мы за здоровый образ жизни". Проведено 3 "круглых стола" и 4 тематических вечера на темы: "Проблемы взросления", "Твое репродуктивное здоровье", "Девочка-подросток - будущая мать".

За истекший период 2009 г. проведено 8 викторин на темы: "Что Вы знаете о СПИДе?", "Все ли Вы знаете о себе?". Проведено 5 социологических опросов по теме: "Предрассудки к ВИЧ", в которых участниками было 76 чел.

С августа по октябрь 2009 г. по вопросам профилактики вертикального пути заражения ВИЧ-инфекцией специалистами Ц СПИД и ИЗ проведены проверки МУЗ "Женская консультация N 1", МУЗ "Родильный дом N 2", МУЗ "Родильный дом N 1" и МУЗ "Городская больница N 10" (родильный дом). Отмечено, что в этих ЛПУ проводится организационно-методическая и профилактическая работа согласно нормативным документам. Замечаний при проверках не было.

В то время как при проведении специалистами Управления Роспотребнадзора по Рязанской области в июне текущего года контрольно-надзорных мероприятий в отношении МУЗ "Родильный дом N 2" было установлено, что в соответствии с приказом управления здравоохранения Рязанской области и ОЦГСЭН N 359/202/1 от 19.12.95 г./20.12.95 г. "О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования и перечня показаний для обследования на ВИЧ\СПИД в целях улучшения качества диагностики ВИЧ-инфекции на территории Рязанской области" пациенткам женской консультации, у которых выявлены инфекции, передающиеся половым путем, не проводилось медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию. Врачами женской консультации не осуществлялся контроль за выполнением назначений обследования