Приложение 1. Извещение о начале строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к административному регламенту

исполнения государственной функции

"Осуществление государственного строительного

надзора за строительством, реконструкцией,

капитальным ремонтом объектов

капитального строительства"

Извещение N _______________

о начале строительства, реконструкции, капитального ремонта

объекта капитального строительства

______________________   "___" ________________ 20_ г.

  (место составления)

1. Застройщик или заказчик _______________________________________

                          (наименование застройщика или заказчика,

__________________________________________________________________

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации,

__________________________________________________________________

ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество застройщика,

__________________________________________________________________

паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических

лиц)

__________________________________________________________________

2. Объект капитального строительства _____________________________

                                (наименование объекта капитального

                                 строительства,

__________________________________________________________________

краткие проектные характеристики

__________________________________________________________________

объекта капитального строительства)

З. Адрес объекта капитального строительства ______________________

                                                  (почтовый

__________________________________________________________________

или строительный)

4. Разрешение на строительство объекта капитального  строительства

__________________________________________________________________

(номер и дата выдачи,

__________________________________________________________________

кем выдано, срок действия)

5. Заключение  государственной экспертизы  проектной  документации

__________________________________________________________________

(номер и дата выдачи,

__________________________________________________________________

кем выдано)

6. Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта _____

                                                             (дата

                                                     начала работ)

7. Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта __

                                                             (дата

                                                  окончания работ)

8. К настоящему извещению прилагаются:

__________________________________________________________________

(перечень документов,

__________________________________________________________________

прилагаемых к извещению

__________________________________________________________________

в соответствии с частью 5 статьи 52 Градостроительного кодекса

  Российской Федерации)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

_________    _____________________    ____________________________

(подпись)    (расшифровка подписи)    (должность - для застройщика

                                        или заказчика, являющегося

                                                юридическим лицом)

         М.П.

(для застройщика или

заказчика, являющегося

юридическим лицом)

Отметка о получении:

(заполняется    должностным    лицом    органа    государственного

строительного надзора)

"___" ______________ 20__ г.

_________    ______________________     __________________________

(подпись)     (расшифровка подписи)           (должность)