Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего предпринимательства для получения субсидий из средств областного и (или) федерального бюджетов по мероприятию "Возмещение части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, полученным субъектами малого и среднего предпринимательства в кредитных организациях на развитие деятельности"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку участия в конкурсе

по отбору субъектов малого и среднего

предпринимательства для получения субсидий

из средств областного и (или)

федерального бюджетов по мероприятию

"Возмещение части затрат,

связанных с уплатой процентов

по кредитам, полученным субъектами малого и среднего

предпринимательства в кредитных организациях

на развитие деятельности"

(с изменениями от 20 октября 2010 г.)

Заявление на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и

среднего предпринимательства для получения субсидий

из средств областного и (или) федерального бюджетов

по мероприятию "Возмещение части затрат,

связанных с уплатой процентов по кредитам,

полученным субъектами малого и среднего предпринимательства

в кредитных организациях на развитие деятельности"

_____________________________________________________

(наименование Заявителя)

Просим  рассмотреть   возможность   предоставления   субсидии   для

компенсации части затрат на _______________________________________

___________________________________________________________________

Сумма субсидии, руб. ______________________________________________

Почтовый адрес: ___________________________________________________

ИНН ________________________ ОГРН (ОГРНИП) ________________________

Место осуществления деятельности (адрес): _________________________

Руководитель ______________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

Основной вид деятельности (код ОКВЭД с расшифровкой) ______________

Средняя численность работников за  предшествующий  календарный год*

_____ чел.

Средняя численность работников на дату представления заявки _______

чел.

Выручка  от  реализации  товаров  (работ,  услуг),  определенная  в

порядке установленном Налоговым Кодексом РФ, без  учета  налога  на

добавленную стоимость за предшествующий календарный год* __________

тыс. руб.

Удельный вес основного вида деятельности в общем объеме выручки  от

реализации товаров (работ,  услуг)  за  предшествующий  календарный

год* ______ %

Удельный вес приоритетных видов деятельности в общем объеме выручки

от реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий  календарный

год* _____ %

Статус   предприятия    (микропредприятие/малое предприятие/среднее

предприятие) (нужное подчеркнуть)

Участие в текущем финансовом году  в  других  программах  поддержки

___________________________________________________________________

Контактные данные (телефоны, факс, e-mail и т. д.) ________________

Заявитель не  находится в состоянии  реорганизации,  ликвидации или

банкротства

Представляем документы согласно приложению

Достоверность данных, указанных в заявлении, гарантирую

Руководитель Заявителя ____________________________________________

МП                                   (число, подпись)

*) Заявители, которые  были  созданы  в  текущем  финансовом  году,

указывают данные за последний отчетный квартал.

Приложение

к заявлению

Перечень необходимых документов для участия в конкурсе

по отбору субъектов малого и среднего предпринимательства

для получения субсидий из средств областного и (или)

федерального бюджетов по мероприятию

"Возмещение части затрат, связанных с уплатой процентов

по кредитам, полученным субъектами малого и

среднего предпринимательства в кредитных организациях

на развитие деятельности"

1	Заявление
2	Копии учредительных документов (для акционерных обществ), заверенные Заявителем
3	Копия выписки из соответствующего единого государственного реестра, заверенная Заявителем
4	Заверенные банком копии кредитного договора, выписки из ссудного счета, графика погашения кредита и уплаты процентов по нему
5	Заверенные руководителем Заявителя копии платежных документов, подтверждающих целевое использование кредита, уплату начисленных по кредиту процентов и возврат кредита в соответствии с кредитным договором
6	Расчет размера субсидии
7	Справка налогового органа на последнюю отчетную дату об отсутствии у Заявителя просроченной задолженности по налоговым и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации
8	Таблица показателей деятельности Заявителя
Дополнительные документы, подтверждающие критерии оценки в таблице показателей: