Приложение N 7. Акт о восстановлении городского благоустройства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 7

к постановлению

администрации города Рязани

от 22 сентября 2009 г. N 6810

                              Администрация города Рязани

                                          Акт

                    о восстановлении городского благоустройства

____________20___г.                                                N __________

Мы, нижеподписавшиеся:

1. Представитель управления административно-технической инспекции администрации

города Рязани:

_______________________________________________________________________________

                       (должность, фамилия, имя, отчество)

2. Представитель МУ "Дирекция благоустройства города":

_______________________________________________________________________________

                       (должность, фамилия, имя, отчество)

3. Представитель префектуры соответствующего района города:

_______________________________________________________________________________

                       (должность, фамилия, имя, отчество)

4. Представитель заявителя работ:

_______________________________________________________________________________

           (название организации, должность, фамилия, имя, отчество)

_______________________________________________________________________________

составили  настоящий  акт  о  том, что благоустройство, нарушенное в результате

проведения работ по

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

                                  (вид работ)

адрес: ________________________________________________________________________

согласно ордеру (разрешению) N _______________ от ____________________20____г.,

восстановлено в полном объеме.

Акт составлен в ______________ экземплярах, по одному у каждой из сторон.

Примечание:

Подрядчик (заявитель) информирован об обязанности устранять  в течении двух лет

просадки, которые могут появиться в месте проведения земляных и аварийных работ.

_______________________________________________________________________________

                    (должность, подпись, фамилия и инициалы)

_______________________________________________________________________________

                    (должность, подпись, фамилия и инициалы)

_______________________________________________________________________________

                    (должность, подпись, фамилия и инициалы)

_______________________________________________________________________________

                    (должность, подпись, фамилия и инициалы)