Приложение N 2. Заявление родителей (законных представителей) о приеме ребенка в учреждение дополнительного образования детей

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Предоставление информации

об организации дополнительного

профессионального образования""#

           Заявление родителей (законных представителей)

  о приеме ребенка в учреждение дополнительного образования детей

                                Директору

                                __________________________________

                                     (наименование учреждения)

                                __________________________________

                                      Фамилия И.О. директора)

                                От Родителя

                                __________________________________

                                      (Фамилия Имя Отчество)

                                Место регистрации:

                                Телефон:

                                Документ удостоверяющий личность

                                __________________________________

                                     (наименование документа)

                                Выдан ____________________________

                            Заявление

Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) _________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________

                 (дата рождения, место проживания)

в _______________________________________________________________.

                    (наименование учреждения)

К заявлению прилагаю следующие документы:

- медицинское заключение, оформленное по месту жительства ребенка,

заверенное печатью медицинского учреждения;

- копия свидетельства о рождении ребенка;

- копия документа удостоверяющего  личность  одного  из  родителей

(законного представителя);

С  Уставом  учреждения   и   нормативными   актами   ознакомлен(а)

и согласен(а).

__________________              "____" ______________ 20____ года.