Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего предпринимательства для получения субсидий из средств областного и (или) федерального бюджетов по мероприятию "Предоставление субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства на технологическое присоединение к объектам электросетевого хозяйства"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку участия в конкурсе по отбору

субъектов малого и среднего

предпринимательства для получения субсидий

из средств областного и (или) федерального

бюджетов по мероприятию

"Предоставление субсидий субъектам малого и

среднего предпринимательства

на технологическое присоединение к объектам

электросетевого хозяйства"

Заявление на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и

среднего предпринимательства для получения субсидий

из средств областного и (или) федерального бюджетов

по мероприятию "Предоставление субсидий субъектам малого и

среднего предпринимательства на технологическое присоединение

к объектам электросетевого хозяйства"

____________________________________________________

(наименование Заявителя)

Просим   рассмотреть   возможность   предоставления  субсидии  для

компенсации части затрат на ______________________________________

Сумма субсидии, руб. _____________________________________________

__________________________________________________________________

Почтовый адрес ___________________________________________________

ИНН ___________________ ОГРН (ОГРНИП) ____________________________

Место осуществления деятельности (адрес) _________________________

Руководитель _____________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

Основной вид деятельности (код ОКВЭД с расшифровкой) _____________

Средняя численность работников за предшествующий календарный  год*

____ чел.

Средняя численность работников на дату представления заявки ______

чел.

Выручка от  реализации  товаров  (работ,  услуг),  определенная  в

порядке, установленном Налоговым Кодексом РФ, без учета налога  на

добавленную стоимость за предшествующий календарный год* _________

тыс. руб.

Удельный вес основного вида деятельности в общем объеме выручки от

реализации товаров (работ, услуг)  за  предшествующий  календарный

год* _________ %

Удельный вес  приоритетных   видов  деятельности  в  общем  объеме

выручки от реализации товаров  (работ,  услуг)  за  предшествующий

календарный год* _________ %

Статус предприятия   (микропредприятие/малое   предприятие/среднее

предприятие)

(нужное подчеркнуть)

Участие в текущем году в других программах поддержки _____________

Контактные данные (телефоны, факс, e-mail и т. д.) _______________

Представляем документы согласно приложению N _____

Достоверность данных, указанных в заявлении, гарантирую

Руководитель Заявителя ___________________________________________

МП                                   (число, подпись)

*) Заявители, которые были  созданы  в  текущем  финансовом  году,

указывают данные за последний отчетный квартал.

Приложение

к заявлению

Перечень необходимых документов для участия в конкурсе

по отбору субъектов малого и среднего предпринимательства

для получения субсидий из средств областного и (или)

федерального бюджетов по мероприятию "Предоставление субсидий

субъектам малого и среднего предпринимательства

на технологическое присоединение к объектам

электросетевого хозяйства"

1	Заявление
2	Заверенные Заявителем копии учредительных документов (для акционерных обществ)
3	Заверенная Заявителем копия выписки из соответствующего единого государственного реестра
4	Заверенная Заявителем копия налоговой декларации за последний отчетный период (для Заявителей, применяющих общую систему налогообложения - копия налоговой декларации по налогу на добавленную стоимость), либо другой документ, подтверждающий применение соответствующей системы налогообложения
5	Справка налогового органа на последнюю отчетную дату об отсутствии у Заявителя просроченной задолженности по налоговым и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации
6	Копия договора на технологическое присоединение к объектам электросетевого хозяйства с сетевой организацией со всеми приложениями и дополнительными соглашениями, заверенная Заявителем
7	Копии платежных документов, подтверждающих оплату технологического присоединения, заверенные Заявителем
8	Копию акта приема-передачи выполненных работ (услуг) по договору на технологическое присоединение с сетевой организацией, заверенную Заявителем
9	Копию акта(-ов) разграничения балансовой принадлежности и эксплуатационной ответственности, о технологическом присоединении, заверенную(-ые) Заявителем
10	Таблица показателей деятельности Заявителя
11	Расчет размера субсидии
Дополнительные документы, подтверждающие критерии оценки в таблице показателей: