Приложение N 2. Ведомственная целевая Программа развития "Вакцинопрофилактика на 2011 - 2013 годы"

Приложение N 2

к Постановлению

администрации города Рязани

от 3 ноября 2010 г. N 5227

Ведомственная целевая Программа развития
"Вакцинопрофилактика на 2011 - 2013 годы"

I. Паспорт Программы

1. Наименование Программы	Ведомственная целевая программа развития "Вакцинопрофилактика на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа)
2. Дата принятия решения о разработке Программы, дата ее утверждения	Приказ управления здравоохранения администрации города Рязани от 30.06.2010 N 245/1/01-ОЗ "О разработке проектов ведомственных программ развития на 2011 - 2013 годы"
3. Заказчик Программы	Администрация города Рязани
4. Цели и задачи Программы	Цель: поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками населения города Рязани, направленное на снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. Задачи: - обеспечение проведения вакцинации населения города Рязани; - совершенствование учета профилактических прививок; - повышение уровня знаний медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики; - совершенствование информирования населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний
5. Целевые индикаторы Программы и их значения	- охват профилактическими прививками населения города Рязани в 2009 году - 97%; - охват профилактическими прививками против полиомиелита детей в возрасте 1 года в 2009 году - 98,3%; - своевременность охвата вакцинацией против полиомиелита детей в возрасте 1 года в 2009 году - 97,9%; - заболеваемость острым вирусным гепатитом В в 2009 году - 0,96 случаев на 100 тыс. населения
6. Сроки и этапы реализации Программы	2011 - 2013 годы. Программа реализуется в один этап
7. Перечень основных мероприятий	Мероприятия в целях поддержания высокого уровня охвата профилактическими прививками населения города Рязани включают в себя: - проведение профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок; - приобретение оборудования и медицинского инвентаря для обеспечения "холодовой цепи" и оснащения прививочных кабинетов; - приобретение расходных материалов для проведения вакцинации; - совершенствование электронного учета профилактических прививок; - улучшение обмена информацией между лечебными учреждениями о проведенных прививках; - проведение семинаров, конференций по вопросам иммунопрофилактики; - проведение санитарно-разъяснительной работы с населением
8. Исполнители основных мероприятий	Управление здравоохранения администрации города Рязани, муниципальные учреждения здравоохранения (МУЗ) города Рязани
9. Объемы и источники финансирования	Общий объем финансирования по Программе - 1 310 тыс. руб. за счет средств бюджета города Рязани, в том числе: 2011 год - 370 тыс. руб.; 2012 год - 420 тыс. руб.; 2013 год - 520 тыс. руб.
10. Организационная схема управления и контроля за реализацией Программы	Контроль за реализацией Программы осуществляет администрация города Рязани, управление здравоохранения администрации города Рязани, управление экономического развития администрации города Рязани
11. Ожидаемые результаты реализации Программы	В результате реализации мероприятий Программы планируется обеспечить поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками населения города Рязани за счет своевременного проведения вакцинации, совершенствования учета профилактических прививок, повышения уровня знаний медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики, улучшения информированности населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний. Проведенные мероприятия, в конечном итоге, должны способствовать снижению заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики и поддержанию эпидемиологического благополучия на территории города Рязани
12. Показатели эффективности расходования бюджетных средств	Оценка эффективности расходования бюджетных средств производится ежегодно на основе использования системы целевых индикаторов, характеризирующих: - степень достижения цели и решения задач; - степень соответствия запланированному уровню затрат. Для оценки эффективности Программы используются показатели (целевые индикаторы), охватывающие все направления курируемой сферы деятельности. Оценка эффективности Программы производится путем сравнения значений целевых индикаторов в 2009 году с установленными значениями на 2011 - 2013 годы

II. Содержание проблемы, анализ причин ее возникновения и обоснование
необходимости ее решения программными методами на уровне ведомства

В настоящее время в городе Рязани в результате комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий достигнуты нормативные показатели полноты и своевременности охвата профилактическими прививками по всем инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики, что обеспечивает эпидемиологическое благополучие по данной группе инфекций. За последние три года случаи заболеваний корью на территории города Рязани не регистрировались, что обусловлено хорошей организацией работы по иммунопрофилактике. В последние годы эпидемический паротит среди населения города Рязани регистрируется на спорадическом уровне. Стабилизации заболеваемости на низком уровне способствует высокий уровень охвата профилактическими прививками детского населения. В 2009 году в городе Рязани зарегистрировано всего 2 случая заболеваний краснухой, показатель заболеваемости составил 0,39 на 100 тысяч населения, по сравнению с 2008 годом показатель заболеваемости снизился в 4,5 раза. Среди детей до 14 лет случаи заболеваний краснухой не регистрировались. Случаев заболеваний краснухой беременных женщин, заболеваний детей синдромом врожденной краснухи в 2009 году зарегистрировано не было. Заболеваемость полиомиелитом, вызванным "дикими" вирусами, не регистрируется в городе Рязани с 1967 года. Благодаря активной работе МУЗ города Рязани по вакцинопрофилактике вирусного гепатита В в эпидемиологическом плане по этой инфекции в городе Рязани отмечается спокойная устойчивая тенденция к снижению уровней заболеваемости острым вирусным гепатитам В. Одним из важных благоприятных проявлений эпидпроцесса острого вирусного гепатита В является отсутствие заболеваемости им среди детей до 14 лет.

Однако, в мире и в отдельных регионах Российской Федерации остается напряженная эпидемиологическая ситуация по инфекционной заболеваемости. В 2009 году отмечалась неблагополучная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости пандемическим гриппом, и до настоящего времени остается угроза его распространения. В январе-апреле 2010 года в Таджикистане зарегистрирована вспышка заболеваемости паралитическим полиомиелитом из-за наличия большой прослойки неиммунного к полиомиелиту населения. В течение января-мая 2010 года в Амурской, Белгородской областях, республике Бурятия, Забайкальском крае было зарегистрировано 82 случая кори, из них 12 случаев (15%) завезены в Россию из Китайской Народной Республики и Индии. Учитывая активные миграционные и туристические потоки населения, имеется необходимость в проведении постоянной работы по иммунопрофилактике, дальнейшему совершенствованию мероприятий по обеспечению своевременного проведения профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок; совершенствованию учета профилактических прививок, повышению уровня знаний медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики, улучшению информированности населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний.

Вакцинопрофилактика - это самый эффективный метод снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. В функции городских поликлиник входит своевременное проведение профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок. Для проведения иммунопрофилактики необходимо обеспечить соблюдение условий "холодовой цепи" на этапах транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов, а также соответствующие нормативным требованиям условия для введения вакцины. Имеется необходимость в дооснащении городских поликлиник холодильниками, термосумками и термоконтейнерами, медицинским инвентарем, а также в их своевременной замене, пополнении расходных материалов, требуемых для проведения иммунизации.

В организации работы по иммунопрофилактике важная роль принадлежит полному и правильному учету всех проведенных прививок. В городских поликлиниках учет прививок ведется в картотеке и в электронном виде. Электронный учет ведется с помощью программных средств, позволяющих формировать базу данных профилактических прививок на прикрепленное население, но в настоящее время нуждается в доработке под нужды городских поликлиник.

Иммунизация населения проводится по месту жительства, работы или учебы. Важное значение имеет своевременное поступление информации в поликлинику по месту жительства о проведенной вакцинации. В настоящее время имеется необходимость в улучшении взаимодействия между поликлиниками по обмену информацией обо всех проведенных профилактических прививках. Целесообразно для этой работы использовать возможности современных средств информационных технологий.

Эффективность вакцинопрофилактики зависит от уровня подготовки медицинских работников. Учитывая значимость данных мероприятий, необходимо проводить постоянную работу по совершенствованию знаний и практических навыков медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики.

В соответствии с действующим законодательством, медицинская помощь, в том числе вакцинопрофилактика, осуществляется после получения добровольного согласия пациента. В последнее время, в том числе под влиянием публикаций и передач в СМИ имеют место случаи отказа от проведения профилактических прививок. Важная задача медицинских работников состоит в правильном информировании населения о вакцинопрофилактике и разъяснении последствий отказа от нее.

Данная Программа разработана для проведения комплекса взаимосвязанных мероприятий в рамках полномочий муниципального образования в целях поддержания высокого уровня охвата профилактическими прививками населения города Рязани, направленного на снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики.

III. Определение целей и задач Программы и обоснование их выбора

Цель: поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками населения города Рязани, направленное на снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики.

Задачи:

1. Обеспечение проведения вакцинации населения города Рязани.

2. Совершенствование учета профилактических прививок.

3. Повышение уровня знаний медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики.

4. Совершенствование информирования населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний.

Цель и задачи Программы выбраны на основании:

- Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных 22.07.1993 N 5487-1;

- Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";

- Закона Рязанской области от 15.12.2006 N 172-ОЗ "Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Рязанской области на 2007 - 2011 годы".

IV. Целевые индикаторы Программы

Целевые индикаторы Программы	Описание показателя	Единица измерения индикатора	Значение индикатора
			2009 год (базовый)	2011 год	2012 год	2013 год
Охват профилактическими прививками населения города Рязани	Характеризует эффективность работы по вакцинопрофилактике	%	97	97,1	97,2	97,3
Охват профилактическими прививками против полиомиелита детей в возрасте 1 года	Характеризует эффективность работы по вакцинопрофилактике	%	98,3	98,4	98,5	98,6
Своевременность охвата вакцинацией против полиомиелита детей в возрасте 1 года	Характеризует своевременность работы по вакцинопрофилактике	%	97,9	98	98	98
Заболеваемость острым вирусным гепатитом В	Характеризует эффективность вакцинопрофилактики	случаи на 100 тыс. населения	0,96	0,95	0,94	0,93

V. Сроки и этапы реализации Программы

Срок реализации Программы 2011 - 2013 годы. Программа реализуется в один этап.

VI. Система программных мероприятий

Цель, задачи, мероприятия	Описание программных мероприятий		Сроки реализации	Ответственные исполнители
Цель: поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками населения города Рязани, направленное на снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики
Задача 1. Обеспечение проведения вакцинации населения города Рязани
Мероприятие 1. Проведение профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок	- проведение профилактических прививок подлежащим контингентам города Рязани		2011 - 2013 годы	Управление здравоохранения администрации города Рязани, МУЗ города Рязани
Мероприятие 2. Приобретение оборудования и медицинского инвентаря для обеспечения "холодовой цепи" и оснащения прививочных кабинетов	- приобретение холодильников, термосумок, термоконтейнеров; - приобретение медицинского инвентаря для прививочных кабинетов (емкости для обеззараживания и др.);		2011 - 2013 годы	Управление здравоохранения администрации города Рязани, МУЗ города Рязани
Мероприятие 3. Приобретение расходных материалов для проведения вакцинации	- приобретение шприцов, спиртовых салфеток и других расходных материалов		2011 - 2013 годы	Управление здравоохранения администрации города Рязани, МУЗ города Рязани
Задача 2. Совершенствование учета профилактических прививок
Мероприятие 1. Совершенствование электронного учета профилактических прививок	- приобретение компьютерной техники		2011 - 2013 годы	Управление здравоохранения администрации города Рязани, МУЗ города Рязани
Мероприятие 2. Улучшение обмена информацией между лечебными учреждениями о проведенных прививках	- использование средств современных информационных технологий для обмена информацией о проведенных прививках между МУЗ города Рязани		2013 год	Управление здравоохранения администрации города Рязани, МУЗ города Рязани
Задача 3. Повышение уровня знаний медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики
Мероприятие 1. Проведение семинаров, конференций по вопросам иммунопрофилактики		- организация семинаров, конференций по вопросам вакцинопрофилактики	2011 - 2013 годы	МУЗ города Рязани
Задача 4. Совершенствование информирования населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний
Мероприятие 1. Проведение санитарно-разъяснительной работы с населением		- организация проведения лекций, бесед с населением, выпуска санбюллетеней, листовок, размещения информационного материала в средствах массовой информации по профилактике инфекционных заболеваний	2011 - 2013 годы	МУЗ города Рязани

VII. Оценка рисков реализации Программы и мероприятия по их снижению

Невыполнение мероприятий Программы возможно по нескольким причинам. К данным рискам относятся:

- уровень инфляции в стране;

- непредвиденный выход из строя оборудования и транспорта;

- аварийные ситуации при эксплуатации зданий.

Мероприятия по снижению:

- правильная эксплуатация оборудования, проведение профилактических мероприятий;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий.

VIII. Ресурсное обеспечение Программы: кадровое, техническое,
организационное и финансовое

План финансового обеспечения Программы ориентирован на бюджет города Рязани. Объемы финансирования программных мероприятий носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению при принятии бюджета города Рязани на очередной финансовый год.

Организационное обеспечение Программы осуществляет управление здравоохранения администрации города Рязани.

Кадровое обеспечение выполнения Программы осуществляется на базе МУЗ города Рязани.

Техническое обеспечение Программы осуществляют МУЗ города Рязани, в т.ч. подачу заявок на проведение конкурсных торгов и котировок для оснащения МУЗ изделиями медицинского назначения.

Финансовое обеспечение Программы представлено в таблице N 1.

Таблица N 1

Финансовое обеспечение Программы

Цель, задачи	Мероприятия	Объем финансирования Всего тыс. руб.	в том числе по годам			Ожидаемый результат
			2011	2012	2013
			Бюджет города Рязани (тыс. руб.)
Цель: поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками населения города Рязани, направленное на снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики						Охват профилактическими прививками населения города Рязани - 97,3%. Охват профилактическими прививками против полиомилита детей в возрасте 1 года - 98,6%. Своевременность охвата вакцинацией против полиомилита детей в возрасте 1 года - 98,0%. Заболеваемость острым вирусным гепатитом В - 0,93 случая на 100 тыс. населения
Задача 1. Обеспечение проведения вакцинации населения города Рязани	1. Проведение профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок	0	0	0	0
	2. Приобретение оборудования и медицинского инвентаря для обеспечения "холодовой цепи" и оснащения прививочных кабинетов (приобретение холодильников, термосумок, термоконтейнеров, медицинского инвентаря для прививочных кабинетов (емкости для обеззараживания и др.)	630	210	210	210
	3. Приобретение расходных материалов для проведения вакцинации (приобретение шприцов, спиртовых салфеток и других расходных материалов)	180	60	60	60
Задача 2. Совершенствование учета профилактических прививок	1. Совершенствование электронного учета профилактических прививок (приобретение компьтерной техники)	350	100	150	100
	2. Улучшение обмена информацией между лечебными учреждениями о проведенных прививках (использование средств современных информационных технологий для обмена информацией о проведенных прививках между МУЗ города Рязани)	150	0	0	150
Задача 3. Повышение уровня знаний медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики	1. Проведение семинаров, конференций по вопросам иммунопрофилактики (организация семинаров, конференций по вопросам вакцинопрофилактики)	0	0	0	0
Задача 4. Совершенствование информирования населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний	1. Проведение санитарно-разъяснительной работы с населением (организация проведения лекций, бесед с населением, выпуска санбюллетеней, листовок, размещения информационного материала в средствах массовой информации по профилактике инфекционных заболеваний)	0	0	0	0
Итого		1 310	370	420	520

IX. Организационная схема управления и контроля
за реализацией Программы

Координация деятельности по реализации Программы осуществляется в установленном порядке управлением здравоохранения администрации города Рязани:

- главный специалист по координационно-методической работе в соответствии с программными мероприятиями координирует вопросы оснащения МУЗ города Рязани оборудованием и медицинского инвентарем;

- лечебный отдел управления осуществляет координацию проведения мероприятий по организации работы МУЗ города Рязани по иммунопрофилактике населения города Рязани, учету профилактических прививок, проведению семинаров, конференций, санитарно-разъяснительной работы с населением;

- сектор экономики и бюджетного планирования управления осуществляет планирование целевого финансового обеспечения мероприятий Программы.

Управление здравоохранения администрации города Рязани несет ответственность за реализацию и достижение показателей эффективности реализации Программы, целевое использование средств, выделяемых на ее выполнение.

Контроль за реализацией Программы осуществляет администрация города Рязани. Управление здравоохранения администрации города Рязани ежеквартально осуществляет ведение мониторинга показателей результативности (целевых индикаторов) реализации Программы в течение всего периода реализации Программы. Ежегодный отчет о ходе реализации Программы обобщается сектором экономики и бюджетного планирования управления здравоохранения администрации города Рязани и направляется в управление экономического развития администрации города Рязани и в финансово-казначейское управление администрации города Рязани в срок до 15 января года следующего за отчетным.

Уточнение (корректировка) целевых индикаторов и других параметров Программы осуществляется постановлением администрации города Рязани по представлению управления здравоохранения администрации города Рязани, согласованному с управлением экономического развития администрации города Рязани.

X. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

В результате реализации мероприятий Программы планируется обеспечить поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками населения города Рязани за счет своевременного проведения вакцинации, совершенствования учета профилактических прививок, повышения уровня знаний медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики, улучшения информированности населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний. Проведенные мероприятия, в конечном итоге, должны способствовать снижению заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики и поддержанию эпидемиологического благополучия на территории города Рязани.

XI. Оценка эффективности расходования бюджетных средств

Оценка эффективности реализации Программы производится ежегодно на основе использования системы целевых индикаторов. Для оценки эффективности используется 4 показателя (индикатора), охватывающие направления курируемой сферы деятельности. Оценка эффективности Программы будет проводиться путем сравнения значений целевых индикаторов в 2009 году с установленными значениями на 2011 - 2013 годы.

Начальник управления здравоохранения администрации города Рязани

Е.Е.Большакова