Приложение. Долгосрочная целевая Программа "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Ермишинском муниципальном районе на 2010 - 2012 г.г."

Приложение

к постановлению

администрации

Ермишинского муниципального района

от 1 октября 2010 г. N 93

Долгосрочная целевая Программа
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга
и инфаркта миокарда в Ермишинском муниципальном районе
на 2010 - 2012 г.г."

Паспорт Программы

Наименование Программы	"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Ермишинском районе на 2010 - 2012 годы" (далее - Программа)
Заказчик Программы	Администрация муниципального образования - Ермишинский муниципальный район.
Разработчик Программы	Муниципальное учреждение здравоохранения "Ермишинская центральная районная больница"
Исполнители Программы	Муниципальное учреждение здравоохранения "Ермишинская центральная районная больница"
Цель и задачи	Цель Программы: совершенствование организации и качества оказания медицинской помощи, первичной и вторичной профилактики больным с сосудистыми поражениями головного мозга и сердца на территории Ермишинского муниципального района.
	Задачи Программы: Обеспечение оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями мозга и сердца на этапе приема больных и их доставки в специализированный центр
Целевые индикаторы и показатели	Снижение летальности от инсульта и инфаркта миокарда на 1,5%; - повышение на 1,0% числа больных, сохранивших трудоспособность после перенесенных инсульта, инфаркта миокарда; - увеличение на 5% числа больных с инсультами и инфарктами миокарда, прошедших через специализированные отделения (к общему числу зарегистрированных больных с этой патологией).
Сроки и этапы реализации	2010 - 2012 годы
Перечень основных мероприятий	1. Приобретение санитарного автотранспорта для оказания скорой и неотложной медицинской помощи больным и доставки их в специализированный Центр. 2. Приобретение медикаментов для лечения 3. Переподготовка кадров
Объемы и источники финансирования	Общий объем финансирования - 193 т.р. в том числе: средства муниципального бюджета - 193 т.р.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности	Снижение показателей смертности на 10% при церебральном инсульте и остром инфаркте миокарда и летальности при этих заболеваниях на 6%, снижение инвалидизации на 15%, улучшение качества и увеличение продолжительности жизни больных, перенесших церебральный инсульт и острый инфаркт миокарда; уменьшение частоты повторных нарушений мозгового кровообращения и острыми инфарктами миокарда у лиц трудоспособного возраста на 10-15%.

1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости
ее решения программным методом

Одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения 2-й половины ХХ и начала ХХI века является болезни системы кровообращения (БСК).

Социально-гигиеническое значение этих заболеваний определяется не только, а вернее не столько чистотой распространения, сколько их тяжестью.

В настоящее время в Российской Федерации по сравнению с другими экономически развитыми странами отмечаются повышенные уровни смертности от БСК. Так стандартизированные по возрасту показатели смертности от БСК (стандарт европейский) для лиц обоего пола в России составляют 790,1 на 100 тыс. населения (2009 год), в то время как в США 307,2 (2009 г), в Швеции 295,9 (2009 г), Великобритании 317,2 (2009 г).

Первое место с структуре смертности от ЮСК# занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС) 48,1% (250 на 100 тыс. населения).

Смертность от инфаркта миокарда (ИМ) составила за прошедший год 60 на 100 тыс. населения. Инсульт занимает одно из лидирующих мест среди причин инвалидизации населения.

По данным национального регистра инсульта около 31% лиц перенесших его требуют постороннего ухода за собой и лишь 20% могут вернуться к прежней работе.

В Рязанской области БСК на протяжении многих лет являются главной причиной смертности и стойкой утраты трудоспособности. По прежнему значительная часть больных с БСК умирает на догоспитальном этапе (около 80%), что воз можно является последствием низкой информированности населения по данной нозологической группе и поздней обращаемости за м6едицинской помощью.

Ежегодно около 70% больных с БСК проходят стационарное лечение, а высокотехнологичную помощь получают и того меньше, хотя потребность в ней значительно больше.

В Ермишинском районе за 2009 год зарегистрировано 1602 случая БСК, из которых впервые выявлено 432. Состоят на диспансерном учете 799.

Смертность от БСК в абсолютных числах составила 86 человек (51% от общего числа умерших), на 1000 населения - 9,2, что выше показателей по Рязанской области.

В стационаре МУЗ "Ермишинская ЦРБ" в 2009 году с БСК пролечено 415 человек. Смертность составила 10 случаев (50% от всех умерших в стационаре). Среднее количество инфарктов по Ермишинскому району за прошедшие годы составило 6-8 человек в год (за 1-е полугодие 2010 года - 6, из них высокотехнологичную помощь получили лишь двое).

Количество острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) составила вы# 2009 году - 27 человек (2,9 на 1000 населения), за 1-е полугодие 2010 года - 16. Таким образом возникает острая необходимость комплексного решения проблем БСК как социально значимых заболеваний программно-целевым методом.

2. Цель и задачи Программы

Основной целью Программы является совершенствование организации и качества оказания медицинской помощи, первичной и вторичной профилактики больным с сосудистыми поражениями головного мозга и сердца на территории Ермишинского района.

Цель достигается решением следующих задач:

Обеспечением оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями мозга и сердца на этапе приема больных и их доставки в специализированный центр.

3. Сроки реализации Программы

Срок реализации Программы - 2010 - 2012 годы.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Общий объем финансирования мероприятий Программы на 2010 - 2012 годы составляет - 193 тыс. руб.,

в том числе:

Средства муниципального бюджета - 193 тыс. руб.

Реализация Программы предусматривает финансирование мероприятий за счет средств муниципального бюджета.

5. Система программных мероприятий

Программа "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Ермишинском районе на 2010 - 2012 годы"

N	Программные мероприятия, обеспечивающие выполнение задач	Главные распорядители	Источник Финансирования	Объемы Финансирования Тыс. руб.			Ожидаемый результат
				2010 г	2011 г	2012 г
1	Приобретение медикаментов		Муниципальный бюджет	48,0	70,0	70,0	Создание условий для оказания спец. И высокотехнологичной помощи больным с сосудистыми заболеваниями
2	Переподготовка 1-го фельдшера	МО - Ермишинский район	Муниципаль.# бюджет		5,0		"-"
	Итого			193,0

6. Описание системы управления реализацией Программы

Главным распорядителем и получателем бюджетных средств, направляемых на реализацию Программы, является Минздрав Рязанской области и Муниципальное образование - Ермишинский иуниципальный# район.

Реализация Программы осуществляется при участии МУЗ "Ермишинская ЦРБ".

Ермишинская районная Дума утверждает объем ассигнований на финансирование настоящей Программы.

Настоящая Программа утверждается Ермишинской районной Думой.

Комплексное управление реализации Программы осуществляет МУЗ "Ермишинская ЦРБ", которая несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств.

МУЗ "Ермишинская ЦРБ" в рамках своей компетенции:

- определяет наиболее эффективные формы и методы организации работ по реализации Программы;

- обеспечивает контроль реализации Программы, включающий в себя контроль эффективного использования выделяемых финансовых средств, контроль качества проводимых мероприятий путем экспертных оценок;

- осуществляет сбор и систематизацию статистической и аналитической информации о ходе выполнения программных мероприятий;

- проводит мониторинг результатов реализации программных мероприятий, подготавливает и в установленном порядке представляет отчет о реализации Программы, эффективности использования бюджетных средств;

- вносит в установленном порядке предложения, связанные с корректировкой Программы;

Контроль за реализацией Программы осуществляет Минздрав Рязанской области и Администрация муниципального образования, которому МУЗ "Ермишинская ЦРБ" в установленном порядке направляет сведения о ее реализации. Копия - Ермишинский муниципальный район.

Контроль за целевым использованием средств областного бюджета в установленном порядке осуществляет Минздрав Рязанской области, муниципального бюджета - Ермишинская районная Дума, финансово-казначейской управление Ермишинского муниципального района.

7. Состав и сроки представления отчетности об исполнении Программы

МУЗ "Ермишинская ЦРБ" направляет отчеты об исполнении Программы по форме и в сроки, установленные Минздравом Рязанской области:

- ежеквартально в срок до 10 числа месяца следующего за отчетным периодом и ежегодно до 10 февраля года, следующего за отчетным, информацию об итогах реализации Программы за отчетный период

8. Целевые индикаторы и показатели эффективности
исполнения Программы

Целевые индикаторы представляют собой следующие показатели характеризующие достижение (частичное, полное или не достижение) желаемых и прогнозируемых результатов реализации программных мероприятий:

- снижение летальности от инсульта и инфаркта миокарда на 1,5%;

- повышение на 1,0% числа больных, сохранивших трудоспособность после перенесенных инсульта, инфаркта миокарда;

- увеличение на 5% числа больных с инсультами и инфарктами миокарда, прошедших через специализированные отделения (к общему числу зарегистрированных больных с этой патологией).

9. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Реализация Программы позволит снизить заболеваемость и смертность от сосудистых заболеваний мозга и сердца (инсультов, инфарктов миокарда), а также социально-экономические потери общества в результате снижения уровня инвалидизации населения по причине этих заболеваний. В связи с предполагаемой динамикой указанных показателей ожидается также увеличение продолжительности жизни больных и улучшение демографических показателей населения области.

Оценка социально-экономической эффективности Программы осуществляется по следующим показателям:

- снижение смертности на 10% при церебральном инсульте и остром инфаркте миокарда и летальности при этих заболеваний на 6%;

- снижение инвалидизации на 15%, улучшение качества и увеличение продолжительности жизни больных,перенесших церебральный инсульт и острый инфаркт миокарда; уменьшение частоты повторных нарушений мозгового кровообращения на 7%;

- уменьшение заболеваемости острыми нарушениями мозгового кровообращения и острыми инфарктами миокарда у лиц трудоспособного возраста на 10-15%.