Приложение. Муниципальная целевая программа "Артериальная гипертония, ассоциированные заболевания и осложнения на 2011 - 2013 годы"

Приложение

к постановлению

администрации муниципального образования -

Рязанский муниципальный район Рязанской области

от 16 декабря 2010 г. N 1085

Муниципальная целевая программа
"Артериальная гипертония, ассоциированные заболевания и осложнения
на 2011 - 2013 годы"

Паспорт

Наименование программы	Муниципальная целевая программа "Артериальная гипертония, ассоциированные заболевания и осложнения на 2011 - 2013 годы" (далее Программа)
Основания для решения о разработке программы	Закон Рязанской области от 02.02.2005 года "Об утверждении областной целевой программы "Артериальная гипертония, ассоциированные заболевания и осложнения"
Цели и задачи программы, важнейшие целевые показатели	Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Рязанского района от артериальной гипертонии (АГ) и связанных с ней заболеваний и осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт и другие).
Перечень программы и основные мероприятия	- Информированность населения о Программе АГ, заболеваниях и осложнениях, с ней связанных, о факторах риска (ФР) с целью оздоровления и активного участия населения в реализации Программы и стабилизации эпидемиологической ситуации по АГ в районе; - Совершенствование подготовки медицинских кадров по кардиологии, по вопросам профилактики, диагностики, лечения АГ и связанных с ней заболеваний и осложнений, реабилитации больных, перенесших осложнения АГ (инфаркт миокарда, мозговой инсульт и др.) - Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) всех звеньев, оказывающих помощь больным с АГ и связанными с ней заболеваниями и осложнениями - Полный охват населения района медицинскими осмотрами (целевая диспансеризация) для выявления лиц с повышенным артериальным давлением (АД) ФР АГ и осложнениями, создание регистра больных; - Стандартизация обследования, лечения и тактики ведения больных АГ и связанными с ней заболеваниями и осложнениями на всех этапах медицинской помощи.
Исполнители программы и основных мероприятий	Главный врач МУЗ "Рязанская ЦРБ"
Ожидаемые конечные результаты	- Замедление темпов роста и значительное снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности от АГ и связанных с ней заболеваний и осложнений; - внедрение в районе действенной системы профилактики, ранней диагностики и адекватного лечения больных с АГ; - сокращение расходов на дорогостоящее стационарное лечение; - снижение трудовых потерь от заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности и смертности от АГ и связанных с ней заболеваний и осложнений; - информированность населения и его ориентированность на здоровый образ жизни и профилактику АГ.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

В Рязанской области, как и в целом по Российской Федерации, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии (АГ), являющейся одним из самых распространенных и основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них. С учетом чрезвычайно высокой распространенности АГ, инвалидизации и смертности от АГ и связанных с ней заболеваний и потерями общества "артериальная гипертония" является социально-значимым заболеванием.

По данным официальной статистики, в Российской Федерации в 1998 году зарегистрировано 7,2 млн. больных АГ. Однако, результаты выборочного обследования населения показали, что общее число больных с АГ в России значительно больше и достигает 41,6 млн. Распространенность этого заболевания в возрасте старше 15 лет составляет среди мужчин 39%, а среди женщин более 46%.

В Рязанском районе заболеваемость органов кровообращения составляет 101,3 на 1000 населения, в том числе АГ - 31,8, хотя истинная заболеваемость АГ значительно выше и будет установлена в ходе реализации Программы.

В структуре общей смертности населения района смертность от болезней системы кровообращения составляет 47,9% с постоянной тенденцией к возрастанию.

Наличие АГ увеличивает в 3,5 раза смертность мужчин в возрасте 50 - 69 лет.

Среда лиц с установленным диагнозом АГ гипотензивную терапию получают только 27% мужчин и 53% женщин, при этом эффективное лечение отмечено, соответственно, лишь в 5,8% и 13,7% случаев.

Все это приводит к неуклонному росту числа осложнений АГ с потерей трудоспособности, инвалидизацией и смертностью и колоссальным потерям общества.

Ведущая роль в профилактике, диагностике и лечении АГ отводится участковым врачам-терапевтам.

В организации кардиологической помощи населению много проблем: ЛПУ района плохо оснащены современным диагностическим оборудованием, остро испытывают нужду в современных гипотензивных препаратах; отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий, отсутствует работа по формированию у населения здорового образа жизни.

Квалификация участковых врачей терапевтов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи.

Артериальная гипертония является актуальной и приоритетной проблемой здравоохранения.

2. Основные цели и задачи программы

2.1. Программа ставит основной целью снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Рязанского района от АГ и связанных ней заболеваний и осложнений.

Для достижения поставленной цели необходимо:

2.1.1. Пропагандировать здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание;

- Проводить санитарно - просветительную работу в лечебно-профилактических учреждениях, на рабочих и общественных местах в виде лекций, бесед, занятий с больными и их родственниками.

- Опубликовать в районной газете цикл статей по АГ, здоровому образу жизни, профилактике осложнений.

- В каждом ЛПУ иметь санпросвет. бюллетени по профилактике, лечению АГ, реабилитации.

2.1.2. Подготовить медицинские кадры всех звеньев по вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения АГ и связанных с ней заболеваний и осложнений, а также по методике осуществления мероприятий Программы:

- провести районную конференцию по Программе и методике ее реализации,

- своевременно проводить усовершенствование врачей-терапевтов и средних медицинских работников.

2.1.3. Привести материально-техническую базу ЛПУ всех звеньев в соответствие с основными требованиями к выполнению Программы.

Дооснастить:

- ФАПы - аппаратами для измерения АД, напольными весами, ростомерами,

- участковые больницы (УБ) и врачебные амбулаторий (ВА) дополнительно электрокардиографами.

2.1.4. Провести комплекс мероприятий по полному охвату населения района медицинскими осмотрами для выявления лиц с повышенным АД и ФР.

- провести целевую диспансеризацию всего населения района. Для измерения АД использовать любое обращение за медицинской помощью в любые ЛПУ района. Проводить измерение АД по месту жительства при посещении больных на дому больному и родственникам старше 15 лет.

- создать картотеки больных с АГ в поликлинике, ВА, УБ по участковому принципу

- ввести в индивидуальную карту амбулаторного больного "лист АД", куда вносить ежегодно и при первом выявлении повышенного (140/90 мм рт. ст. и больше) АД цифры артериального давления,

- кардиологу ЦРБ организовать "школу больных АГ" в соответствии с методическими материалами,

- контроль за учетом больных АГ возложить на зам. главного врача по медицинской части, главных врачей участковых больниц, врачебных амбулаторий, зав. по поликлинике.

2.1.5. Обеспечить стандартизацию обследования, лечения и тактики ведения больных с АГ на всех этапах медицинской помощи:

- ФАПы

- УБ, ВА

- ЦРБ.

Контроль за выполнением стандартов возложить на заведующих отделениями и заместителя главного врача по медицинской части.

3. Сроки и этапы реализации программы 2011 - 2013 г.г.

Программа предусматривает создание системы мер по информированию населения района, подготовке медицинских кадров всех звеньев, укрепление материально-технической базы ЛПУ, проведение всеобщей целевой диспансеризации населения района, разработке внедрение поэтапных стандартов обследования и лечения больных АГ и связанными с ней заболеваниями и осложнениями, мониторинг выявленных больных, работу с группами риска, проведение стандартизованных обследований, лечение и реабилитацию больных на всех этапах медицинской помощи, адресное снабжение больных медикаментами, контроль за ходом выполнения мероприятий Программы и оценка ее эффективности.

Ресурсное обеспечение Программы

Расчетные объемы финансирования мероприятий программы 2011 - 2013 г.г.

Наименование мероприятий	Исполнители	Стоимость в тыс. руб.
		2011 г.	2012 г.	2013 г.
Приобретение тонометров для профессионального измерения артериального давления (20шт)	МУЗ "Рязанская ЦРБ"	7	7	6
Приобретение электрокардиографов (3 шт)	МУЗ "Рязанская ЦРБ"	25	25	25
Проведение мероприятий по предупреждению распространения сердечно-сосудистых заболеваний среди населения с использованием и распространением буклетов, плакатов по данной проблеме	МУЗ "Рязанская ЦРБ"	3	3	3
Итого		20	35	34