Приложение N 1

Приложение N 1

к Методике оценки выполнения

бюджетными учреждениями,

предоставляющими муниципальные

услуги, установленных требований

к результатам деятельности

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Форма 1. Сведения о выполнении показателей результативности

деятельности бюджетного учреждения, выражающих объем

(количество) предоставленных им муниципальных услуг (работ),

на "____" __________ _______ г.

Полное наименование учреждения ___________________________________,

предоставляющего __________________________________________________

муниципальные услуги (работы) _____________________________________

N _______ от _________________ г.

N п/п	Наименование муниципальной услуги (работы)	Единица измерения	Плановый годовой объем услуг	Объем предоставленных услуг за отчетный период	Объем предоставленных услуг нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6
1	Муниципальная услуга 1
	_
n <*>	Муниципальная услуга n

<*> где n - количество муниципальных услуг (работ), предоставленных

бюджетным учреждением.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Форма 2. Сведения о выполнении показателей результативности

деятельности бюджетного учреждения (индикаторов качества),

выражающих качество предоставляемых им муниципальных услуг (работ),

на "_____" ____________ _______ г.

Полное наименование

учреждения _______________________________________________________,

предоставляющего __________________________________________________

муниципальные услуги (работы) _____________________________________

N _____ от _________ г.

п/п	Наименование муниципальной услуги (работы)	Наименование индикаторов качества по муниципальным услугам (работам)	Значение индикаторов качества по муниципальным услугам (работам)		Оценка в баллах <***>
1	2	3	4		5
1	Муниципальная услуга (работа) 1	Совокупное значение балльных оценок индикаторов качества по муниципальной услуге (работе) 1
		Индикатор качества 1 по муниципальной услуге (работе) 1 согласно Перечню основных требований (индикаторов качества) к результатам деятельности бюджетных учреждений Старожиловского муниципального района, предоставляющих муниципальные услуги (работы)		Значение индикатора качества 1 по муниципальной услуге (работе) 1
		Индикатор качества 2 по муниципальной услуге 1 согласно Перечню основных требований (индикаторов качества) к результатам деятельности бюджетных учреждений Старожиловского муниципального района, предоставляющих муниципальные услуги (работы)		Значение индикатора качества 2 по муниципальной услуге (работе) 1
		Индикатор качества k <*> по муниципальной услуге (работе) 1 согласно Перечню основных требований (индикаторов качества) к результатам деятельности бюджетных учреждений Старожиловского муниципального района, предоставляющих муниципальные услуги (работы)		Значение индикатора качества k по муниципальной услуге (работе) 1	4
n <**>	Муниципальная услуга (работа) n	Совокупное значение балльных оценок индикаторов качества по муниципальной услуге (работе) n
		Индикатор качества 1 по муниципальной услуге (работе) n согласно Перечню основных требований (индикаторов качества) к результатам деятельности бюджетных учреждений Старожиловского муниципального района, предоставляющих муниципальные услуги (работы)
		Индикатор качества 2 по муниципальной услуге (работе) n согласно Перечню основных требований (индикаторов качества) к результатам деятельности бюджетных учреждений Старожиловского муниципального района, предоставляющих муниципальные услуги (работы)		Значение индикатора качества 2 по муниципальной услуге n
		Индикатор качества k по муниципальной услуге (работе) n согласно Перечню основных требований (индикаторов качества) к результатам деятельности бюджетных учреждений Старожиловского муниципального района, предоставляющих муниципальные услуги		Значение индикатора качества k по муниципальной услуге n

где :

<*> k -  количество    индикаторов     качества     соответствующей

муниципальной услуги;

<**> n - количество муниципальных услуг, предоставленных  бюджетным

учреждением;

<***> данный столбец не заполняется бюджетным учреждением.

Руководитель бюджетного учреждения, предоставляющего  муниципальные

услуги (работы)           _____________/__________________________/

                            (подпись)     (расшифровка подписи)

МП