Приложение. Долгосрочная целевая программа "Детская онкология/гематология в Рязанской области на 2011 - 2013 годы"

Приложение

к постановлению

Правительства Рязанской области

от 4 августа 2010 г. N 176

Долгосрочная целевая программа
"Детская онкология/гематология
в Рязанской области на 2011 - 2013 годы"

Паспорт долгосрочной целевой программы
"Детская онкология/гематология в Рязанской области на 2011 - 2013 годы"

Наименование Программы	"Детская онкология/гематология в Рязанской области на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа)
Заказчик Программы	Министерство здравоохранения Рязанской области (далее - Минздрав Рязанской области)
Разработчик Программы	Минздрав Рязанской области
Основание для разработки Программы	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан; постановление Правительства Рязанской области от 08.10.2008 N 248 "Об утверждении Положения о порядке определения сроков реализации и принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации в Рязанской области"
Исполнитель Программы	Минздрав Рязанской области
Цель и задача	Целью Программы является снижение заболеваемости, инвалидизации, смертности и повышение качества жизни детей и подростков, страдающих злокачественными новообразованиями и тяжелыми заболеваниями крови. Программа включает в себя решение следующей задачи: использование в онкогематологическом отделении ГУЗ "Рязанская областная детская клиническая больница имени Н.В.Дмитриевой" (далее - ГУЗ РОДКБ имени Н.В.Дмитриевой) современных стандартизованных протоколов диагностики и лечения детских онкологических заболеваний и болезней крови различных степеней сложности
Целевые индикаторы и показатели	Реализация Программы оценивается по следующим целевым индикаторам: выживаемость у детей и подростков с острым лимфобластным лейкозом, (%): 2011 год - 78,5, 2012 год - 79, 2013 год - 80; выживаемость у детей и подростков с лимфомой Ходжкина, (%): 2011 год - 88,5, 2012 год- 89, 2013 год - 90; уровень госпитальной смертности от осложнений от проводимой противоопухолевой терапии детям и подросткам менее, (%): 2011 год - 5,5, 2012 год - 5, 2012 год - 4,5
Сроки реализации	2011 - 2013 годы
Перечень основных мероприятий	Обеспечение онкогематологического отделения ГУЗ РОДКБ имени Н.В.Дмитриевой медикаментами и расходными материалами
Объемы и источники финансирования	Средства областного бюджета в объеме 16515,0 тыс. рублей, из них: 2011 год - 5505,0 тыс. рублей; 2012 год - 5505,0 тыс. рублей; 2013 год - 5505,0 тыс. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности	Снижение смертности и инвалидизации детского населения от наиболее распространенных тяжелых наследственных и приобретенных гематологических заболеваний и злокачественных образований на 15 - 20%

1. Характеристика проблемы, решение которой осуществляется
путем реализации Программы

В структуре заболеваемости детей и подростков Рязанской области тяжелые наследственные и приобретенные болезни крови (гемофилия, гемолитические анемии, депрессии кроветворения, миелодисплазии) и злокачественные онкологические заболевания (лейкемии, злокачественные лимфомы, злокачественные солидные опухоли, злокачественные опухоли головного мозга и другие раковые заболевания) составляют около 25 - 30 случаев в год на 100 тыс. детей и подростков, что в абсолютных цифрах составляет около 50 - 60 первично заболевших детей и подростков по Рязанской области в год или 250 - 300 детей, находящихся на активной терапии и диспансерном наблюдении.

В последние десятилетия внедрение высокотехнологичных методов диагностики и лечения в детскую онкологическую практику позволило значительно улучшить прогноз для многих детей со злокачественными новообразованиями. Особенностью детских злокачественных онкологических заболеваний является высокая чувствительность основных видов новообразований к противоопухолевой лекарственной терапии и, вследствие этого, высокая возможность полного излечения. В результате этого около 60 - 80% всех заболевших детей получают реальный шанс на полное выздоровление. "Рак" у детей перестает быть фатальным заболеванием.

Используемые в детской онкологии и гематологии лечебные технологии являются высоко затратными, стоимость лечения одного случая заболевания достигает, как правило, нескольких сотен тысяч рублей. Современные методы лечения в онкопедиатрии (стандартизованные протоколы интенсивной химиотерапии) предъявляют достаточно жесткие требования к условиям, в которых оно проводится.

Применение стандартизованных протоколов в детской онкологии и гематологии также должно обеспечиваться соответствующим уровнем диагностики и мониторинга.

Сохраняется проблема оказания экстренной помощи (интенсивная заместительная терапия препаратами факторов свертывания крови) в условиях онкогематологического стационара пациентам с гемофилией и болезнью Виллебранда, а также обеспечения долженствующего гемостаза у данной категории пациентов при проведении хирургических вмешательств.

В результате реализации мероприятий действовавшей до настоящего времени областной целевой программы "Детская онкология/гематология в Рязанской области":

- улучшилось обеспечение медикаментами отделения химиотерапии онкологических и гематологических больных (онкогематологическое отделение ГУЗ РОДКБ имени Н.В.Дмитриевой);

- проведены частичные ремонтные мероприятия в онкогематологическом отделении ГУЗ РОДКБ имени Н.В.Дмитриевой;

- внедрены в практику стандартизированные протоколы терапии большинства злокачественных новообразований.

2. Цель и задача реализации Программы

Целью Программы является снижение заболеваемости, инвалидизации, смертности и повышение качества жизни детей и подростков, страдающих злокачественными новообразованиями и тяжелыми заболеваниями крови.

Программа включает в себя решение следующей задачи: использование в онкогематологическом отделении ГУЗ РОДКБ имени Н.В.Дмитриевой современных стандартизованных протоколов диагностики и лечения детских онкологических заболеваний и болезней крови различных степеней сложности.

3. Сроки реализации Программы

Реализация Программы планируется на 2011 - 2013 годы.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Реализация Программы предусматривает финансирование мероприятий за счет средств областного бюджета в объеме 16515,0 тыс. рублей, из них:

2011 год - 5505,0 тыс. рублей;

2012 год - 5505,0 тыс. рублей;

2013 год - 5505,0 тыс. рублей.

Объемы финансирования мероприятий Программы носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению.

5. Система программных мероприятий

Программные мероприятия, обеспечивающие выполнение задачи	Главные распорядители	Источник финансирования	Объемы финансировния #, (тыс. руб.)				Ожидаемый результат
			всего:	в том числе по годам
				2011 год	2012 год	2013 год
1	2	3	4	5	6	7	8
Задача: использование в онкогематологическом отделении ГУЗ РОДКБ имени Н.В.Дмитриевой современных стандартизованных протоколов диагностики и лечения детских онкологических заболеваний и болезней крови различных степеней сложности	Минздрав Рязанской области	областной бюджет	16515	5505	5505	5505	снижение смертности и инвалидизации детского населения от наиболее распространенных тяжелых наследственных и приобретенных гематологических заболеваний и злокачественных образований
в том числе:
обеспечение онкогематологического отделения ГУЗ РОДКБ имени Н.В.Дмитриевой медикаментами и расходными материалами			16515	5505	5505	5505

6. Система управления реализацией Программы

Текущее управление реализацией Программы осуществляется Минздравом Рязанской области.

Минздрав Рязанской области несет ответственность за ее реализацию, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств, выделяемых на выполнение Программы.

Закупка медикаментов и расходных материалов производится Минздравом Рязанской области на конкурсной основе в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

Контроль за реализацией Программы осуществляет Правительство Рязанской области, которому Минздрав Рязанской области в установленном порядке направляет сведения о ее реализации.

Контроль за целевым использованием средств областного бюджета в установленном порядке осуществляют Рязанская областная Дума, Счетная палата Рязанской области, министерство финансов Рязанской области.

7. Состав и сроки представления отчетности об исполнении Программы

Минздрав Рязанской области представляет отчеты об исполнении Программы:

ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, и ежегодно до 10 февраля года, следующего за отчетным периодом, в министерство финансов Рязанской области;

ежеквартально, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно до 10 февраля года, следующего за отчетным периодом, в министерство экономического развития и внешнеэкономических связей Рязанской области.

Отчетные данные об итогах реализации Программы за отчетный период должны содержать:

общий объем полученных средств и фактически произведенных расходов, в том числе по источникам финансирования и программным мероприятиям;

соответствие лимитов финансирования, указанных в паспорте Программы, фактическому финансированию в отчетном году;

при наличии несвоевременного выполнения мероприятий, предусмотренных Программой, анализ причин невыполнения;

соответствие целевых показателей (индикаторов), достигнутых в отчетном году, целевым показателям (индикаторам), утвержденным в Программе (показатель годовой).

8. Целевые индикаторы и показатели эффективности исполнения Программы

Основными результатами реализации мероприятий Программы станет доступность для детей и подростков получения полного объема соответствующей специализированной медицинской помощи и улучшение результатов лечения у данной категории пациентов.

Эффективность исполнения Программы характеризуется достижением желаемых и прогнозируемых результатов реализации программных мероприятий по отношению к базовому году (2010):

Показатель эффективности	2010 г.	2011 г.	2012 г.	2013 г.
выживаемость у детей и подростков с острым лимфобластным лейкозом, (%)	78	78,5	79	80
выживаемость у детей и подростков с лимфомой Ходжкина, (%)	88	88,5	89	90
выживаемость у детей и подростков с солидными опухолями, (%)	72,7	73	74	75
уровень госпитальной смертности от осложнений от проводимой противоопухолевой терапии детям и подросткам менее, (%)	6	5,5	5	4,5

Учитывая специфичность онкологических заболеваний и характера лечения, оценку данных индикаторных показателей возможно проводить за период не менее 1 года.

9. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Оценка социально-экономической эффективности Программы определяется показателем снижения смертности и инвалидизации детского населения от наиболее распространенных тяжелых наследственных и приобретенных гематологических заболеваний и злокачественных образований на 15 - 20%.