Приложение 1. Опросный лист

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к распоряжению

главы района

от 9 марта 2011 г. N 70-р

Опросный лист изготавливается на листе бумаги формата А4 (297 х 210 мм),

имеет следующую форму и формулировки вопросов и ответов:

Опросный лист Распоряжением главы Сасовского муниципального района от 9 марта 2011 года N 70-р на территории муниципального образования - Сасовский муниципальный район Рязанской области 25 марта 2011 года проводится социологический опрос жителей по определению уровня оценки населением результатов деятельности органов местного самоуправления муниципального образования - Сасовский муниципальный район Рязанской области. Просим Вас ответить на следующие вопросы:
N п/п	Наименование вопросов	Варианты ответов:
		Да	Нет
1	Удовлетворены ли Вы медицинской помощью на территории муниципального образования?
2	Удовлетворены ли Вы качеством дошкольного образования на территории муниципального образования?
3	Удовлетворены ли Вы качеством общего образования на территории муниципального образования?
4	Удовлетворены ли Вы качеством дополнительного образования детей на территории муниципального образования?
5	Удовлетворены ли Вы жилищно-коммунальными услугами на территории муниципального образования?
6	Удовлетворены ли Вы деятельностью органов местного самоуправления Сасовского муниципального района, в том числе их информационной открытостью?
7	Удовлетворены ли Вы качеством предоставляемых услуг в сфере культуры (качеством культурного обслуживания) на территории муниципального образования?
Примечание: 1. Вы можете выбрать только один из предлагаемых ответов, проставив в соответствующей графе любой графический знак. 2. По Вашему желанию Вы можете изложить свое собственное мнение, а также указать свои персональные данные и номер контактного телефона. Ваше мнение: ____________________________________________ _________________________________________________________ Подпись __________________ Дата _________________________ Благодарим Вас за участие в социологическом опросе. Администрация муниципального образования - Сасовский муниципальный район Рязанской области.