Приложение N 3. Лист согласования на установку рекламной конструкции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Административному регламенту

                           Лист согласования

                 на установку рекламной конструкции

к    заявлению     на     установку      рекламной      конструкции

от "__" ________ 20_ г. N __

Настоящий  лист  согласования  на  установку рекламной конструкции,

расположенной по адресу ___________________________________________

                     (адрес (место) объекта, на котором размещается

                                    рекламная конструкция)

тип рекламной конструкции _________________________________________

владелец рекламной конструкции ____________________________________

___________________________________________________________________

            (наименование юридического лица или Ф.И.О.

         индивидуального предпринимателя, физического лица,

               Ф.И.О. руководителя юридического лица)

Контактные телефоны: ______________________________________________

Отметки о согласовании:

Согласующая организация	Дата согласования	Должность, Ф.И.О. представителя согласующей организации	Отметка о согласовании или мотивированном отказе, подпись должностного лица
1	2	3	4
Отдел архитектуры и градостроительства администрации Ряжского муниципального района
Комитет по управлению муниципальным имуществом администрации Ряжского муниципального района
Отдел капитального строительства Ряжского муниципального района
Отдел ГИБДД ОВД по Ряжскому муниципальному району
Отдел культуры Ряжского муниципального района (в случае размещения на памятнике архитектуры, истории или культуры)