Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Министерства экономического развития и торговли Рязанской области от 12 сентября 2013 г. N 14 настоящее приложение дополнено приложением

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                               Приложение

                                                              к заявлению

                             Согласие

               на обработку персональных данных

                                   В министерство экономического развития

                                   и торговли Рязанской области

                                   ______________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                   зарегистрированного(ой) по адресу:

                                   ______________________________________

                                        (индекс, адрес регистрации)

                                   паспорт: серия ____ номер ____________

                                   выдан ________________________________

                                   ______________________________________

                                       (дата выдачи и наименование

                                       органа, выдавшего документ)

Я, _____________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество полностью)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" даю согласие министерству  экономического развития и

торговли  Рязанской  области  (далее - Министерство),  расположенному  по

адресу 390000, г. Рязань,  ул. Полонского, д. 7, на автоматизированную, а

также без использования средств  автоматизации  обработку и передачу моих

персональных  данных,   а   именно  совершение  действий, предусмотренных

пунктом  3  статьи  3  Федерального  закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О

персональных   данных",   а    также   сведений   о   фактах,  событиях и

обстоятельствах моей жизни, представленных в Министерство.

Целью  обработки  персональных данных является необходимость размещения в

реестре  субъектов  малого  и  среднего предпринимательства - получателей

поддержки,  включающем  в  себя  информацию  о  фамилии,  имени, отчестве

руководителя,    адреса    места     регистрации,    паспортные   данные,

идентификационный  номер налогоплательщика, и публикации данного реестра,

представления  персональных данных для запросов в государственные органы,

органы местного  самоуправления  либо   подведомственных  государственным

органам или органам местного самоуправления организаций.

Перечень  персональных  данных,  на  обработку  и передачу которых дается

согласие:  информация,  относящаяся  к определенному или определяемому на

основании  такой  информации  физическому  лицу:  фамилия,  имя, отчество

руководителя,    адрес     места    регистрации,    паспортные    данные,

идентификационный номер налогоплательщика.

Перечень  действий  (операций)  с  персональными  данными,  на совершение

которых  дается  согласие:  сбор,  систематизация,  накопление, хранение,

уточнение (обновление,  изменение), использование, распространение (в том

числе  передача),  публикация,  обезличивание,  блокирование, уничтожение

персональных данных.

Срок, в течение которого действует согласие*: __________________________.

                          (например, со дня его подписания до дня отзыва)

______________________________

* Настоящее  согласие  может  быть  отозвано  в  письменной  форме  путем

направления  в  Министерство  письменного сообщения об указанном отзыве в

произвольной форме, если иное не установлено законодательством Российской

Федерации. С порядком отзыва  согласия  на  обработку персональных данных

ознакомлен(а).

"___" ____________ 20__ г.      _______________/________________________/

                                  (подпись)     (расшифровка подписи)