Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Рязанской области от 17 января 2014 г. N 49 "Об утверждении маршрутизации пациентов терапевтического, хирургического, гинекологического, педиатрического профиля, инфекционных больных" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 10. Маршрутизация пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью (взрослое население)
Приложение N 10. Маршрутизация пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью (взрослое население)
Информация об изменениях:
Приказом Министерства здравоохранения Рязанской области от 21 апреля 2016 г. N 747 настоящий приказ дополнен приложением N 10
Приложение N 10
к приказу
Минздрава
Рязанской области
от 17.01.2014 N 49
Маршрутизация пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью (взрослое население)
1. Маршрутизация пациентов с острой почечной недостаточностью (взрослое население)
/---------------------\ /-----------------------\ /-----------------------\
| Уровень и виды | | Медицинские | | Условия оказания |
| оказания помощи | | организации | | медицинской помощи |
\---------------------/ \-----------------------/ \-----------------------/
/--------------------\ /-----------------------\ /-----------------------\
| III уровень | | | | |
| | | | | |
|Специализированная, | | | | |
| в т.ч. |-----| Федеральные центры, |----| Стационарная помощь |
| высокотехнологичная| | | | |
| помощь | | | | |
| | | | | |
\--------------------/ \-----------------------/ \-----------------------/
|
/--------------------\ /-----------------------\ /-----------------------\
| II уровень | |ГБУ РО "ГКБ N 11", | | |
| |-----|ГБУ РО "ГК БСМП", |----| Стационарная помощь |
| Специализированная | /-|ГБУ РО "ОКБ", ЦРБ | | |
| помощь | | |МРЦ | | |
\--------------------/ | \-----------------------/ \-----------------------/
|
| |
/--------------------\ | /-----------------------\ /-----------------------\
| I уровень | | | Городские поликлиники,| | Амбулаторная помощь |
| | | | ЦРБ | | Стационарзамещающая |
| Первичная медико- |--+--| |----| помощь |
| санитарная помощь | | | | | |
| | | | | | |
\--------------------/ | \-----------------------/ \-----------------------/
|
| |
| /-------------\
\--------| Пациент |
\-------------/
Для оказания специализированной медицинской помощи пациенты, проживающие в г. Рязани с диагнозом острая почечная недостаточность (далее - ОПН) на фоне;
- терапевтической патологии, урологических заболеваний направляются в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11";
- отравлений, травм, в результате осложнений хирургической патологии направляются в ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи".
Для оказания специализированной медицинской помощи пациенты, проживающие в районах области, вне зависимости от причины развития ОПН направляются в профильные отделения межрайонных центров и ГБУ РО "Областная клиническая больница".
При наличии медицинских показаний для оказания специализированной стационарной медицинской помощи с проведением заместительной почечной терапии, диализ городским больным проводится на базе ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" и ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи". Диализ пациентам, проживающим в районах области, проводится в ГБУ РО "Областная клиническая больница" и в межрайонных диализных центрах при наличии свободных мест.
2. Маршрутизация пациентов с хронической болезнью почек (взрослое население)
/---------------------\ /-----------------------\ /-----------------------\
| Уровень и виды | | Медицинские | | Условия оказания |
| оказания помощи | | организации | | медицинской помощи |
\---------------------/ \-----------------------/ \-----------------------/
/--------------------\ /-----------------------\ /-----------------------\
| III уровень | | | | |
| | | | | |
|Специализированная, | | | | Амбулаторная помощь |
| в т.ч. |-----| Федеральные центры, |----| Стационарная помощь |
| высокотехнологичная| | | | |
| помощь | | | | |
| | | | | |
\--------------------/ \-----------------------/ \-----------------------/
|
/--------------------\ /-----------------------\ /-----------------------\
| II уровень | |ГБУ РО "ГКБ N 11", | | Амбулаторная помощь |
| |-----|ДЦ |----| Стационарзамещающая |
| Специализированная | |ООО "Фрезениус | | Стационарная помощь |
| помощь | |Нефрокеа", МРЦ | | |
\--------------------/ \-----------------------/ \-----------------------/
|
/--------------------\ /-----------------------\ /-----------------------\
| I уровень | | Городские поликлиники,| | Амбулаторная помощь |
| | | городские ЛПУ,ЦРБ | | Стационарзамещающая |
| Первичная медико- |-----| |----| Стационарная помощь |
| санитарная помощь | | | | |
| | | | | |
\--------------------/ \-----------------------/ \-----------------------/
|
/-------------\
| Пациент |
\-------------/
Отбор пациентов на заместительную почечную терапию (далее - ЗПТ) осуществляется постоянно действующей комиссией по отбору больных на заместительную почечную терапию на базе ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11".
Вводный период в начало лечения программным гемодиализом и перитонеальным диализом осуществляется в стационарных условиях ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11". В последующем пациенты, находящиеся на программном гемодиализе, распределяются в диализные центры согласно маршрутизации. Пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе переводятся на амбулаторное ведение в диализный центр ООО "Фрезениус Нефрокеа".
Госпитализация больных, жителей города и области, находящихся на амбулаторном гемо- или перитонеальном диализе осуществляется в отделение гемодиализа ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" для подготовки к лечению диализом, формирования диализного доступа, при наличии медицинских показаний (осложнения диализного доступа и/или диализной терапии; осложнения терминальной хронической почечной недостаточности, в том числе инфекционные, кардиоваскулярные и др.) и необходимости коррекции режима диализа.
При осложнениях сопутствующих заболеваний пациенты, получающие ЗПТ, госпитализируются в профильные отделения по месту жительства.
Схема
прикрепления муниципальных образований - Рязанской области к медицинским организациям для проведения гемодиализа
|
Название центра |
Муниципальное образование |
|
ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11", диализный центр ООО "ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА". |
г. Рязань Рязанский район Захаровский район Рыбновский район Старожиловский район Спасский район Клепиковский район |
|
Межрайонные диализные центры на базе: | |
|
ГБУ РО "Касимовская ЦРБ" |
Касимовский район |
|
ГБУ РО "Ряжская ЦРБ" |
Кораблинский район Александро-Невский район Ряжский район Ухоловский район Сараевский район |
|
ГБУ РО "Сасовская ЦРБ" |
Ермишинский район Кадомский район Пителинский район Сасовский район Шацкий район |
|
ГБУ РО "Скопинская ЦРБ" |
Михайловский район Милославский район Пронский район Скопинский район |
|
ГБУ РО "Шиловская ЦРБ" |
Путятинский район Сапожковский район Шиловский район Чучковский район |