Приложение N 1. Заявление о признании молодой семьи в качестве нуждающейся в улучшении жилищных условий

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования - Тумское городское поселение Клепиковского муниципального района Рязанской области от 11 июня 2014 г. N 41 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к административному регламенту(с изменениями от 20 января, 11 июня 2014 г.)

                                                          Форма заявления

                                             Главе администрации Тумского

                                                     городского поселения

                                             ____________________________

                                             от _________________________

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                              Проживающего(ей) по адресу:

                                             ____________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу признать нуждающейся в улучшении жилищных условий молодую  семью  в

составе:

супруг _________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ________________________ N ______________________________,

выданный ___________________________ "______" ________________ _______ г.

проживает по адресу: ___________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _________________________ N _____________________________,

выданный ___________________________ "_______" ____________ __________ г.

проживает по адресу ____________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

Серия ___________ N _______________________________________, выданное(ый)

_________________________________________ "_______" __________ _______ г.

проживает по адресу ____________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

Серия ______________ N ____________________________________, выданное(ый)

______________________________________ "_______" ____________ ________ г.

проживает по адресу ____________________________________________________;

________________________________________________________________________;

                             (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

Серия _____________________ N _________________________________, выданное

______________________________________ "_______" ____________ ________ г.

проживает по адресу ____________________________________________________.

1) _______________________________________ ___________ _________________;

   (Ф.И.О., совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)       (дата)

2) _______________________________________ ___________ _________________;

   (Ф.И.О., совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)       (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты:

"______" _______________ 20___ г.

______________________________________ _____________ ____________________

(должность лица, принявшего заявление)   (подпись)  (расшифровка подписи)