Приложение N 1. Образец заявления о предоставлении земельного участка бесплатно в собственность

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к административному регламенту

                       Образец заявления о предоставлении

                  земельного участка бесплатно в собственность

                         Главе администрации м.о. -

                         Сасовский район Рязанской области

                         ________________________________________________

                         от

                         ________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество гражданина)

                         "___" ____________________________ года рождения

                         ________________________________________________

                               (документ, удостоверяющий личность)

                         серия _________ N ______________________________

                         выдан __________________________________________

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                               (зарегистрирован по месту жительства)

                        ________________________________________________

                                   (контактный телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с частью 2 статьи 1 Закона Рязанской области от 30.11.2011

N 109-ОЗ "О бесплатном  предоставлении в собственность граждан  земельных

участков  на территории  Рязанской  области" прошу  предоставить  в общую

долевую собственность  в равных  долях  бесплатно  моей  семье  земельный

участок.

Сведения о земельном участке: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается планируемая цель использования земельного участка)

Общей площадью ________________ кв. м.

Являюсь матерью (отцом) _____________ детей.

                         (количество)

Право на приобретение земельного участка в соответствии с абзацем  вторым

пункта 2 статьи 28 Земельного кодекса Российской Федерации  на территории

другого субъекта Российской Федерации и в соответствии с  частью 2 статьи

1  Закона  Рязанской  области   от  30.11.2011  N 109-ОЗ   "О  бесплатном

предоставлении в собственность  граждан  земельных участков на территории

Рязанской области" не реализовывал(а).

Приложение:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

Согласие членов семьи на обработку персональных данных.

1. ______________________________________________________ _______________

                  (фамилия, имя, отчество)                   (подпись)

2. ______________________________________________________ _______________

                  (фамилия, имя, отчество)                   (подпись)

3._______________________________________________________ _______________

                  (фамилия, имя, отчество)                   (подпись)

4._______________________________________________________ _______________

                  (фамилия, имя, отчество)                   (подпись)

5._______________________________________________________ _______________

                  (фамилия, имя, отчество)                   (подпись)

6._______________________________________________________ _______________

                  (фамилия, имя, отчество)                   (подпись)

"___" ____________ 20___ г.   ___________________

                              (подпись заявителя)

Принято:

дата ______________________                  время: _____ час. _____ мин.