Приложение N 2. Заявление родителей (законных представителей) о приеме ребёнка в учреждение дополнительного образования детей

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к административному регламенту

                              Заявление

                родителей (законных представителей)

     о приеме ребёнка в учреждение дополнительного образования детей

                                                      Директору

                                       __________________________________

                                            (наименование учреждения)

                                       __________________________________

                                             Фамилия И.О. директора)

                                                  от родителя

                                       __________________________________

                                             (Фамилия Имя Отчество)

                                       Место регистрации:

                                       Телефон:

                                       Документ удостоверяющий личность

                                       __________________________________

                                            (наименование документа)

                                       Выдан

                                       __________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего ребенка (сына, дочь)_________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                   (дата рождения, место проживания)

в _______________________________________________________________________

                   (наименование учреждения)

К заявлению прилагаю следующие документы:

- медицинское   заключение,  оформленное  по  месту  жительства  ребенка,

заверенное печатью медицинского учреждения;

- копия свидетельства о рождении ребенка;

- копия документа удостоверяющего личность одного из родителей (законного

представителя);

С Уставом учреждения и нормативными актами ознакомлен(а) и согласен(а).

__________________                    "____" _______________ 20____ года.