Приложение N 10. Заявка о вводе в эксплуатацию рекламной конструкции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 10

к Административному регламенту

(с изменениями от 30 января 2012 г.)

                                           В администрацию муниципального

                                 образования - Сапожковский муниципальный

                                                  район Рязанской области

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                              Заявка

             о вводе в эксплуатацию рекламной конструкции

Прошу принять в эксплуатацию рекламную  конструкцию,   расположенную   по

адресу: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Тип рекламной конструкции _______________________________________________

Адрес установки рекламной конструкции ___________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Руководитель (Ф.И.О., должность): _______________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О., должность,  контактный   телефон,   подпись   представителя   (по

доверенности): __________________________________________________________

С действующими Правилами   размещения   объектов   наружной   рекламы   и

информации в муниципальном образовании - Сапожковский муниципальный район

Рязанской области ознакомлен.

Обязуюсь исполнять требования данных Правил в полном объеме.

Заявитель ______________________________/________________________________

М.П.

"__"__________ 20__ г.