Приложение N 4. Заявление родителей (законных представителей) о прекращении предоставления информации о текущей успеваемости их ребенка в форме электронного дневника

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления услуги
государственного учреждения
по предоставлению информации
о текущей успеваемости учащегося,
ведению электронного дневника
и электронного журнала успеваемости

                              Заявление

               родителей (законных представителей)

   о прекращении предоставления информации о текущей успеваемости

               их ребенка в форме электронного дневника

                                      Директору _________________________

                                                  наименование учреждения

                                      ___________________________________

                                                         Ф.И.О. директора

                                      Родителя (законного представителя):

                                      Фамилия ___________________________

                                      Имя _______________________________

                                      Отчество __________________________

                                      Паспорт ___________________________

                                      выдан _____________________________

                                      зарегистрированного по адресу: ____

                                      ___________________________________

                                      проживающего по адресу: ___________

                                      ___________________________________

                                      контактный телефон ________________

                            Заявление

Прошу  отменить  предоставление  информации  о текущей успеваемости моего

сына (дочери) __________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество)

обучающегося в _____ классе, через электронную почту и предоставлять ее в

традиционной форме (школьного дневника обучающегося).

"__" ______________ 20____ года _______________

                                   (подпись)