Приложение 3. Экзаменационный лист муниципального служащего

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3

к Положению

"О порядке проведения

Квалификационного экзамена на присвоение

классного чина муниципальным служащим

муниципального образования - городской округ

город Скопин Рязанской области"

           Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого знания __________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по

                       образованию, ученая степень, ученое знание)

4. Сведения о профессиональной  подготовке,  повышении  квалификации  или

стажировке ______________________________________________________________

         (документы о профессиональной подготовке, повышении квалификации

                                    или стажировке)

5 Замещаемая должность муниципальной службы  на  момент  представления  к

сдаче квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность _____

_________________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

7. Общий трудовой стаж __________________________________________________

8. Классный чин муниципальной службы ____________________________________

                       (наименование классного чина, дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них ___________

_________________________________________________________________________

10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией _______

_________________________________________________________________________

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим _____________________

12. Оценка  знаний,   навыков   и   умений   (профессионального   уровня)

муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена ______

_________________________________________________________________________

   (признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и

    рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной службы;

   признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13 Количественный состав аттестационной комиссии ________________________

На заседании присутствовало __________ членов аттестационной комиссии .

Количество голосов за ________, против ______________

14. Примечания __________________________________________________________

Председатель              _________________     _________________________

Квалификационной комиссии    (подпись)              (расшифровка подписи)

Заместитель председателя  _________________     _________________________

Квалификационной комиссии    (подпись)              (расшифровка подписи)

Секретарь                 _________________     _________________________

Квалификационной комиссии    (подпись)              (расшифровка подписи)

Члены квалификационной    _________________     _________________________

комиссии                     (подпись)              (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена

"__" ________________  ___________ г.

С экзаменационным листом ознакомился ____________________________________

                                 (подпись муниципального служащего, дата)

М.П.