Приложение N 5. Форма бланка удостоверения

Информация об изменениях:

Постановлением Министерства социальной защиты населения Рязанской области от 15 мая 2015 г. N 13 в наименование настоящего приложения внесены изменения

См. текст наименования в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Оформление и выдача
удостоверений гражданам,
получившим или перенесшим лучевую болезнь и
другие заболевания, связанные
с радиационным воздействием вследствие
чернобыльской катастрофы или
с работами по ликвидации последствий
катастрофы на Чернобыльской АЭС;
инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы"
(с изменениями от 15 мая 2015 г.)

                       Форма бланка удостоверения

УДОСТОВЕРЕНИЕ                         Предъявитель удостоверения имеет

получившего(ей) или перенесшего(ей)   право на меры социальной поддержки,

лучевую болезнь и другие заболевания, установленные Законом Российской

связанные с радиационным воздействием Федерации "О социальной защите

вследствие катастрофы на              граждан, подвергшихся воздействию

Чернобыльской АЭС;                    радиации вследствие катастрофы на

ставшего(ей) инвалидом                Чернобыльской АЭС"

                   УДОСТОВЕРЕНИЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО

                   НА ВСЕЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                         Серия Б N 00000

фото 3 х 4 см

Фамилия ___________________ Имя _______________________ Отчество ___________________ Личная подпись _____________ Дата выдачи "____"____________20____г. М.П.

__________________________________ __________________________________ (наименование уполномоченного органа, выдавшего удостоверение) __________________________________ (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя уполномоченного органа) М.П.