Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Генеральное соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Рязанской области
- Приложение 1. Структура тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой взрослому и детскому населению в стационарах
Приложение 1. Структура тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой взрослому и детскому населению в стационарах
Приложение 1
Таблица 1
Структура
средней стоимости единицы медицинской помощи на 01.01.2012 (с учетом Центров здоровья (1))
|
Наименование статей расходов |
N стр. |
Затраты на стационарную помощь (1 койко-день) |
Затраты на стационарозамещающую помощь (1 пациенто-день) |
Затраты на амбулаторно-поликлиническую помощь (1 посещение + 1 УЕТ + центры здоровья) |
|
Заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда (2) |
01 |
803,7 |
184,56 |
129,56 |
|
Продукты питания (3) |
02 |
61,24 |
|
|
|
Медикаменты и прочие услуги (4) |
03 |
263,21 |
199,40 |
35,38 |
|
Мягкий инвентарь |
04 |
9,89 |
1,38 |
0,26 |
|
Итого |
05 |
1 138,04 |
385,34 |
165,20 |
Таблица 2
Структура
средней стоимости единицы медицинской помощи на 01.01.2012 (без учета Центров здоровья (1))
|
Наименование статей расходов |
N стр. |
Затраты на стационарную помощь (1 койко-день) |
Затраты на стационарозамещающую помощь (1 пациенто-день) |
Затраты на амбулаторно-поликлиническую помощь (1 посещение + 1 УЕТ) |
|
Заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда (2) |
01 |
803,7 |
184,56 |
129,94 |
|
Продукты питания (3) |
02 |
61,24 |
|
|
|
Медикаменты и прочие услуги (4) |
03 |
263,21 |
199,40 |
32,80 |
|
Мягкий инвентарь |
04 |
9,89 |
1,38 |
0,27 |
|
Итого |
05 |
1 138,04 |
385,34 |
163,01 |
______________________________
(1) Стоимость законченного случая в Центрах здоровья для детей 463,15 руб., в Центрах здоровья для взрослых - 410,91 рублей.
(2) В основную заработную плату включаются оклады (минимальные, должностные оклады, надбавки и повышения в зависимости от квалификации, стажа и условий работы персонала МО в соответствии с постановлением Правительства Рязанской области N 196 от 01.09.2005 (с последующими редакциями) иными нормативными правовыми актами, регламентирующими применение новой системы оплаты труда (далее - НСОТ).
Заработная плата определяется с учетом доли дополнительной заработной платы, применяемой при расчете тарифов с 01.01.2012:
1) по амбулаторной медицинской помощи (в т.ч. стоматологической) клинического, городского, районного и сельского уровня - 10,0%;
2) по травматологическим пунктам - 30,0%;
3) по амбулаторной медицинской помощи ГБУ РО "Областной клинический онкологический диспансер" - 15,0%;
4) по круглосуточным стационарам всех уровней - 21,0%;
5) по круглосуточному стационару ГБУ РО "Областной клинический онкологический диспансер" - 25,0%;
6) по круглосуточным стационарам: ГБУ РО "ОДКБ им. Дмитриевой" и ГБУ РО "Клиническая больница им. Н.А. Семашко", ГБУ РО "Детская инфекционная больница N 9" - 15,0%;
7) по круглосуточному стационару ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" - 17,0%;
8) по дневным стационарам всех уровней - 12,0%.
(3) В ФГУ "1586 окружной военный клинический госпиталь Московского военного округа" Министерства обороны РФ (обособленное структурное подразделение - филиал N 6) возможно расходование средств на медикаменты.
(4) Предоставить право руководителям МО при реализации территориальной программы ОМС полученные средства на медикаменты перераспределять по условиям оказания медицинской помощи (амбулаторная, стационарная МП, медицинская помощь в дневных стационарах).
Другие расходы (1):
- начисления на выплаты по оплате труда определяются действующим законодательством в % от фонда оплаты труда;
- расходы на мягкий инвентарь, медикаменты и прочие услуги (из расчета на койко-день) при оказании стационарной помощи устанавливаются по уровням: клиническому, городскому и районному; по профилям (специальностям) относительно детского и взрослого населения, согласно методическим рекомендациям по формированию терпрограммы ОМС, устанавливаются ТФОМС Рязанской области;
- расходы на медикаменты и прочие услуги, мягкий инвентарь при оказании медицинской помощи в иных условиях устанавливаются ТФОМС Рязанской области по профилям (специальностям) относительно детского и взрослого населения, с учетом коэффициентов, утвержденных методическими рекомендациями по формированию терпрограммы ОМС;
- расходы на диетическое (лечебное и профилактическое) питание из расчета на 1 койко-день при оказании стационарной помощи детскому населению устанавливаются с повышающим коэффициентом 1,1 от такового для взрослого населения, с повышением на 15,0% для обеспечения питания родителей (представителей), госпитализируемых с детьми в возрасте до 4-х лет (по медпоказаниям - в возрасте до 18 лет);
- расходы на диетическое (лечебное и профилактическое) питание на 1 койко-день при оказании больничной помощи по специальностям: эндокринология, гематология, гастроэнтерология, онкология устанавливаются с применением повышающих коэффициентов к стоимости питания терапевтического отделения: для детского населения - 1,3915, для взрослого населения - 1,1; онкология - 1,254; при лечении в детских инфекционных отделениях - 1,33 к нормативу питания детского населения, ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" - 2,87 к нормативу питания соответственно взрослого и детского населения;
- расходы на мягкий инвентарь в структуре стоимости единицы медицинской помощи, в т.ч. УЕТ, определяются в структуре стоимости соответствующей единицы медицинской помощи;
- расходы на мягкий инвентарь в ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" устанавливаются с повышающими коэффициентами: на 1 койко-день при оказании стационарной помощи в акушерском отделении - 18,41, в гинекологическом отделении - 11,81, в отделении выхаживания недоношенных - 9,02, в отделении патологии беременности - 9,55, в отделении анестезиологии и реанимации женщин - 7,37, в отделении анестезиологии и реанимации новорожденных - 7,37; на 1 пациенто-день при оказании помощи в дневном стационаре в отделении патологии беременности - 58,2, при оказании гинекологической амбулаторной помощи годовые дополнительные затраты на мягкий инвентарь составляют 143,4 тыс. рублей.
______________________________
(1) Возможно установление дополнительных затрат и (или) повышающих коэффициентов на расходы на медикаменты, мягкий инвентарь и лечебное питание.
Таблица N 3
Структура
стоимости стандартов медицинской помощи, оказываемой в стационарах Рязанской области, действующие с 01.01.2012
|
Код |
Наименование стандарта медицинской помощи |
Всего |
в том числе |
|||
|
Заработная плата и начисления |
Медикаменты |
Продукты питания |
Мягкий инвентарь |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
Пневмония |
|
|
|
|
|
|
3.04.202.0 |
Пневмония |
100,0% |
75,1% |
17,0% |
7,2% |
0,7% |
|
3.04.204.0 |
Пневмония (2 модель) |
100,0% |
75,9% |
17,2% |
6,3% |
0,6% |
|
|
Астма |
|
|
|
|
|
|
3.04.203.0 |
Астма |
100,0% |
75,7% |
17,1% |
6,5% |
0,6% |
|
|
Инфаркт миокарда |
|
|
|
|
|
|
2.01.201.0 |
Инфаркт миокарда |
100,0% |
58,2% |
37,5% |
3,9% |
0,4% |
|
2.01.202.0 |
Инфаркт миокарда с осложнениями |
100,0% |
58,2% |
37,5% |
3,9% |
0,4% |
|
|
Инсульт |
|
|
|
|
|
|
2.25.202.0 |
Инсульт 1 |
100,0% |
61,4% |
34,7% |
3,6% |
0,4% |
|
2.25.203.0 |
Инсульт 2 |
100,0% |
61,4% |
34,7% |
3,6% |
0,4% |
|
2.25.205.0 |
Инсульт 4 |
100,0% |
61,4% |
34,7% |
3,6% |
0,4% |
|
2.25.206.0 |
Инсульт 3 |
100,0% |
61,4% |
34,7% |
3,6% |
0,4% |
|
|
Злокачественное новообразование бронхов и легкого |
|
|
|
|
|
|
2.18.201.0 |
Злокачественное новообразование бронхов и легкого 1 модель |
100,0% |
60,5% |
34,1% |
4,7% |
0,7% |
|
2.22.219.0 |
Злокачественное новообразование бронхов и легкого 2 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.220.0 |
Злокачественное новообразование бронхов и легкого 3 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.221.0 |
Злокачественное новообразование бронхов и легкого 4 модель |
100,0% |
57,5% |
38,5% |
3,5% |
0,5% |
|
2.22.222.0 |
Злокачественное новообразование бронхов и легкого 5 модель |
100,0% |
56,5% |
38,5% |
4,4% |
0,7% |
|
2.22.223.0 |
Злокачественное новообразование бронхов и легкого 6 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
|
Злокачественное новообразование молочной железы |
|
|
|
|
|
|
2.22.213.0 |
Злокачественное новообразование молочной железы 1 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.214.0 |
Злокачественное новообразование молочной железы 2 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.215.0 |
Злокачественное новообразование молочной железы 3 модель |
100,0% |
78,0% |
17,7% |
3,7% |
0,6% |
|
2.22.216.0 |
Злокачественное новообразование молочной железы 4 модель |
100,0% |
77,3% |
17,5% |
4,4% |
0,7% |
|
2.22.217.0 |
Злокачественное новообразование молочной железы 5 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.218.0 |
Злокачественное новообразование молочной железы 6 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
|
Злокачественное новообразование шейки матки |
|
|
|
|
|
|
2.22.201.0 |
Злокачественное новообразование шейки матки 1 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.202.0 |
Злокачественное новообразование шейки матки 2 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.203.0 |
Злокачественное новообразование шейки матки 3 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.204.0 |
Злокачественное новообразование шейки матки 4 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.205.0 |
Злокачественное новообразование шейки матки 5 модель |
100,0% |
62,9% |
32,2% |
4,2% |
0,7% |
|
2.22.206.0 |
Злокачественное новообразование шейки матки 6 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
|
Злокачественное новообразование тела матки |
|
|
|
|
|
|
2.22.207.0 |
Злокачественное новообразование тела матки 1 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.208.0 |
Злокачественное новообразование тела матки 2 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.209.0 |
Злокачественное новообразование тела матки 3 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.210.0 |
Злокачественное новообразование тела матки 4 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.211.0 |
Злокачественное новообразование тела матки 5 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.212.0 |
Злокачественное новообразование тела матки 6 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
|
Язва желудка |
|
|
|
|
|
|
3.03.201.0 |
Язва желудка |
100,0% |
76,0% |
17,2% |
6,2% |
0,6% |
|
|
Привычное невынашивание беременности |
|
|
|
|
|
|
2.27.202.0 |
Привычное невынашивание беременности |
100,0% |
76,9% |
16,9% |
5,4% |
0,7% |
|
|
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного |
|
|
|
|
|
|
1.31.205.0 |
Гемолитическая болезнь плода и новорожденного |
100,0% |
79,8% |
13,8% |
5,8% |
0,6% |
|
|
Врожденная пневмония |
|
|
|
|
|
|
1.31.204.0 |
Врожденная пневмония |
100,0% |
79,8% |
13,8% |
5,8% |
0,6% |
|
|
Нестабильная стенокардия и другие формы ишемии миокарда |
|
|
|
|
|
|
2.01.203.0 |
Нестабильная стенокардия и другие формы ишемии миокарда |
100,0% |
73,6% |
18,6% |
7,0% |
0,8% |
|
|
Злокачественное новообразование желудка |
|
|
|
|
|
|
2.22.225.0 |
Злокачественное новообразование желудка 1 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.226.0 |
Злокачественное новообразование желудка 2 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.227.0 |
Злокачественное новообразование желудка 3 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.228.0 |
Злокачественное новообразование желудка 4 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
|
Злокачественное новообразование ободочной кишки |
|
|
|
|
|
|
2.22.229.0 |
Злокачественное новообразование ободочной кишки 1 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.230.0 |
Злокачественное новообразование ободочной кишки 2 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.231.0 |
Злокачественное новообразование ободочной кишки 3 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
|
Злокачественное новообразование прямой кишки |
|
|
|
|
|
|
2.22.232.0 |
Злокачественное новообразование прямой кишки 1 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.233.0 |
Злокачественное новообразование прямой кишки 2 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.234.0 |
Злокачественное новообразование прямой кишки 3 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.235.0 |
Злокачественное новообразование прямой кишки 4 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
2.22.236.0 |
Злокачественное новообразование прямой кишки 5 модель |
100,0% |
72,9% |
20,5% |
5,7% |
0,9% |
|
|
Интамуральная лейомиома матки |
|
|
|
|
|
|
2.29.201.0 |
Интамуральная лейомиома матки |
100,0% |
76,9% |
16,9% |
5,4% |
0,7% |
|
|
Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода |
|
|
|
|
|
|
1.31.202.0 |
Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода 1 модель |
100,0% |
79,8% |
13,8% |
5,8% |
0,6% |
|
1.31.203.0 |
Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода 2 модель |
100,0% |
79,8% |
13,8% |
5,8% |
0,6% |
|
|
Синдром дыхательного расстройства у новорожденных |
|
|
|
|
|
|
1.31.206.0 |
Синдром дыхательного расстройства у новорожденных |
100,0% |
79,8% |
13,8% |
5,8% |
0,6% |